原创 1、2型糖尿病有哪些不同之处
2018年08月27日 【健康号】 孙绍菊     阅读 8855

1、2型糖尿病的具体特征有哪些。

1、病因不同
1型糖尿病:先天基因缺陷,自身无法合成足够的胰岛素,胰岛素的缺乏就使得细胞无法对多余的血糖进行储存,从而出现高血糖现象。

2型糖尿病:先天基因无问题,由于生活饮食等问题出现胰岛素抵抗作用,其表现为胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,结果同样是无法将多余的血糖转化储存,导致了高血糖的发生。


2、临床表现不同
1型糖尿病:典型的“三多一少”症状,也就是多饮、多尿、多食和消瘦,有生物常识的朋友们应该都有印象。

2型糖尿病:此类型的糖尿病由于是后天因素所致,所以饮食偏向高油高糖的朋友就更要警惕。疲乏无力、肥胖、口渴都是常见的临床表现。并且在未明确诊断前就可能发生大血管和微血管并发症。


3、检查诊断有差异
1型糖尿病:发病年龄普遍较轻,大多小于30岁,很多都是突然起并,多饮多尿多食消瘦的症状表现十分明显,血糖水平高,酮症酸中毒的症状是不少患者的首发症状,还伴有血清胰岛素和C肽水平低下的情况发生,临床检查结果ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。症状一般都较为严重,单只使用口服药基本无效,必须用胰岛素治疗。

2型糖尿病:常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。


4、治疗方法不同
1型糖尿病:由于此类型糖尿病的病因是缺乏胰岛素,所以只有依靠注射胰岛素才能控制高血糖,从根源上稳定病情,口服降糖药治标不治本,一般无效。

2型糖尿病:病因是胰岛素作用失调,只要合理膳食并口服适当的降糖药进行治疗,就可以使病情得到控制,当然,严重情况下也有可能口服降糖药无效,甚至出现胰岛B细胞功能趋于衰竭的状况发生,这时多伴有严重的急慢性并发症,具体治疗方法要按照医生的诊断结果实施。


5、并发症不同
1型糖尿病:酮症酸中毒作为首发症状极其容易发生,还易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,不过发生在心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变就较少发现。

2型糖尿病:很少会有酮症酸中毒的症状,但也有可能发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,而且除此之外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发病率也较高,还有相当数量的患者会出现合并高血压的情况。因此,2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的几率远大于1型糖尿病人,这是很明显的一个特点,所以2型糖尿病患者饮食及生活习惯的改善显得极其重要。

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孙绍菊
主治医师
新泰市第二人民医院
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