荨麻疹，其实你并不是那么可怕

痒，万蚁穿心。痛，心如刀绞。痒和痛一直都是让人们最受不了的，但痒比痛更让人难以忍受。痒，想必每一个人都经历过，俗话说，小痒怡情，大痒伤身，有时让人捧腹大笑，有时让人退避三舍。小痒到巨痒，急性到慢性，先是皮肤瘙痒，出现风团，后是风团蔓延成片，轻则，数天消失。重则，数年依旧。中途还会经历瘙痒、恶心、呕吐、头痛、腹泻，严重者还会经历胸闷、脉弱、萎靡、血压下降、呼吸短促等全身症状。浙江省中医院皮肤科吴蓓玲

从神清气爽到精神萎靡，从优秀员工到下岗工人。从肤如凝脂到皮糙肉厚，从聚会达人到宅男屌丝。

Step 1

—原来你是这样的荨麻疹—

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。

▲既难看，又痒死，蓝瘦香菇。

Step 2

—触发我们痒的开关有哪些—

1、食物

就是我们最常想到的一些“发物”，比如海鲜、牛羊肉等蛋白质食物，另外还有辣椒、蒜，食品添加剂、防腐剂等。

2、药物

具有抗原性质的药物，比如青霉素、头孢类、血清疫苗、磺胺等；组织胺释放药物，可待因、吗啡、阿司匹林等。

3、感染

病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的感染。最常见的是上呼吸道感染病毒或金黄色葡萄球菌。

4、其他

(1)物理因素：冷、热、日光、摩擦、压力、运动等均可诱发荨麻疹；

(2)化学因素：装修材料如油漆、涂料和甲醛等；

(3)动物及物理因素：如昆虫叮咬、室内的尘螨、动物的羽毛及花粉；

(4)精神因素：精神紧张可致乙酰胆碱的释放；

(5)系统性疾病：系统性红斑狼疮、风湿热、淋巴瘤等。

Step 3

—身上又红又痒就是荨麻疹？—

荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。慢性荨麻疹发病发病时全身症状一般较轻，大多数患者是找不到具体原因的。

而急性荨麻疹就很不一样，发病时症状较为明显，皮肤瘙痒，皮肤上出现大小不等的鲜红和苍白色的风团，形态多样、孤立、散在或融合成片。几个小时后水肿会减轻，风团变为红斑而逐渐消失，但新的风团陆续出现，此起彼伏。

部分病人累及到胃肠道粘膜，可能会导致腹痛、腹泻。若荨麻疹累及到呼吸道粘膜，可出现呼吸困难甚至窒息休克症状。

出现症状时要注意分清是荨麻疹还是湿疹，因为两者皮肤都会瘙痒，不同的是湿疹一般不可能在24小时内消退。

大多数急性荨麻疹与进食海鲜或高蛋白饮食有关。

Step 4

—荨麻疹，我该拿你怎么办—

首先我们要明确，荨麻疹是不具备传染性的。

1.一般治疗

由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：

（1）去除病因

找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。

（2）避免诱发因素

如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹应减少出汗和情绪波动，接触性荨麻疹应减少接触致痒物体等。

2.药物治疗

（1）组胺受体拮抗剂

（2）抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物

①β2肾上腺受体促进剂。

②酮替酚。

③色甘酸钠。

④曲尼司特。

（3）糖皮质激素

为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹。

（4）免疫抑制剂

当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂但副反应发生率高，一般不推荐使用。