头颅外伤是面瘫的常见原因之一。头颅外伤后面神经的断裂、牵拉、挤压、出血、贫血、水肿均可导致面神经不同程度的麻痹。头颅外伤引起脑外伤或脑干损伤时面神经损伤在神经运动核以上，可引起中枢性(核上性)面神经麻痹。颅外伤后可导致颞骨骨折，如果面神经骨管骨折，面神经被撕裂、切割、扭曲、牵拉，导致面神经部分或完全断裂，或引起面神经水肿;面神经骨管内出血，鞘膜挫伤，神经水肿，骨管内压力增大进一步损伤神经。

        外伤引起的面瘫，常可以分为伤后即刻性面瘫和迟发性面瘫两种。即刻性面瘫多意味着面神经损伤严重，通常需要手术治疗。迟发性面瘫预后相对较好，部分病人经保守治疗可以治愈，如果保守治疗效果较差，或者面神经电图提示面神经损伤严重，则需要尽早手术治疗。影响预后效果的主要因素是治疗时机和面瘫的严重程度。因此，详尽的评估、正确的治疗选择、及时的外科干预非常重要。