原创 胃镜活检病理如何解读?
2023年06月06日 【健康号】 李琛     阅读 602

瑞金李琛,术说肠胃

当你在内镜中心拿到病理报告,如果结论是慢性胃炎,你要关注炎症的活动性,胃粘膜有没有萎缩,有没有肠化,有没有幽门螺旋杆菌感染。浅表性胃炎,如果没有症状可以不用特殊治疗。如果有萎缩,肠化或幽门螺旋杆菌阳性,以及提示有胃和十二指肠溃疡,要去消化科门诊进一步治疗。


但有一种情况需要特别注意:胃镜的报告发现有巨大溃疡或溃疡增殖性病灶,高度怀疑是胃恶性肿瘤,而病理报告是炎症或良性溃疡,有可能是活检取材的部位的问题造成的假阴性而耽误治疗,建议再做个胃镜重新取活检病理检测。有可能发现漏诊的胃癌。如果两次活检都是良性的,可以进行保守治疗,但治疗后仍然要定期复查胃镜。


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李琛
主任医师
上海交通大学医学院附...
普通外科,普外科,门...
胃癌和结直肠癌的外科手术治疗、腹腔镜胃肠道肿瘤微创手术、胃肠道间质瘤的外科手术及靶向治疗
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