咖啡斑
2018年06月26日 【健康号】 薛磊     阅读 11440

咖啡斑(cafe-au-lait-spots)又称咖啡牛奶斑,一般刚出生时即可发现的淡棕色的斑块,咖啡斑色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。外观与雀斑非常相似。


1概述

咖啡斑(cafe-au-lait-spots)又称咖啡牛奶斑,是出生时即可发现的淡棕色的斑块,咖啡斑色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。在显微镜下观察,其表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多。河北省儿童医院整形美容外科薛磊

 

2病因

咖啡斑出现多属于遗传性皮肤病,与日晒无关,可为多系统疾病的一种标志,如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。


3遗传性

咖啡斑有没有遗传性?大部分咖啡斑是没有遗传性的。但是需要注意的是:如果咖啡斑多部位、多面积发病,(累积三个部位以上)需要注意是神经纤维瘤的预兆,此类咖啡斑有很高的遗传性。


4病理

病理改变有表皮黑素增加,特别见于基底层中,多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体,基底层黑素细胞正常或略有增加。


5症状

咖 啡斑为淡褐色斑,棕褐色至暗褐色,大小不一,圆形、卵圆形或形状不规则,边界清楚,表面光滑。可在出生时或出生稍后出现,并在整个儿童时期中数目增加。多 见于躯干部,不会自行消退。有人认为,90%神经纤维瘤病患者具有咖啡斑,若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑,则患者常有神经纤维瘤病。不同疾病中出现 的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现。


6诊断

根据发病年龄,边缘清楚的牛奶咖啡斑色斑片即可诊断,需与雀斑急单纯性雀斑样痣鉴别。雀斑主要发于面部,斑点小,无大的片状损害。单纯性雀斑丽都样痣多分为单侧分布,可发生于任何年龄。


7性状

咖啡斑咖啡斑为淡褐色、形、卵圆形或形状不规则边界清莲干部不会自行消退,盆腔炎、宫颈炎等慢性妇科疾病的女性容易出现慢性肿瘤毗及长期服用避孕药均会导象机体的免疫力下棕褐色至暗褐色的持久性色素沉着斑大小不等匦表面光滑,它可在出生时或出生鞘后出现多见于躯,这种色素斑属于遗传性皮肤病与日晒无关为多系统疾病的一种标志如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征及共济失调毛缸皿管扩张症等。


8相关信息

婴儿咖啡斑可以去除吗?

专 家认为儿童咖啡斑是可以进行去咖啡斑治疗的。但要等到儿童心智比较成熟,能够配合医生和家长进行治疗的时候。一般为7、8岁以上。咖啡斑无任何不适症状, 但与正常肌肤的颜色差异,也使它对个体健康肤色审美造成冲突,会给儿童造成心理阴影。不过,咖啡斑是与生俱来的胎记,但也并非是真正不可去除的烙印。儿童 出现咖啡斑,可以通过以色列新一代飞顿大Q分层去斑的方法来去除,而且不会对儿童身体造成伤害,不影响发育。


去咖啡斑价格因素

咖啡斑为边缘规则的色素沉着斑,有时和多发性神经纤维瘤合并发生,约10%~20%的成人中有咖啡斑。组织病理显示表皮内黑素总量增加,有散在的异常大的黑素颗粒,基底层黑素细胞数目增多。


去咖啡斑费用多与采用的方法有关,常用的的方法有:超高频治疗;激光疗法;皮肤磨削术也叫磨除术、擦皮术。采用不同的方法在丽都会对去咖啡斑费用产生一定的影响。


有些朋友在考虑去咖啡斑费用时,认为大型医院价格较高就会选择去美容院做治疗,殊不知美容院所谓的进口去咖啡斑治疗仪可能就是普通的治疗仪器,不仅美容师没有专业去咖啡斑的资质,而且有很多的附带产品收费,治疗效果不明显就会延长治疗周期,无形中提高了去咖啡斑费用。


专家提醒,治疗去除咖啡斑一定要去正规的大医院。


9治疗方法

中西医结合去咖啡斑

所谓中西医结合去咖啡斑,就是采用中医内调祛斑的同时采用西医各种治疗仪器祛斑。


激光祛咖啡斑:

美容技术的不断发达,咖啡斑的治疗用到了激光。


激光治疗咖啡斑的原理:

1.选用Q开关多波长的激光器或用Q开关双波长的ND:YAG激光治疗,效果较强,但需要数次只间隔2.5——3个月/次

2.可以采用C3激光、532,成功率50%,容易复发,3次以后没有效果,基本就不建议治疗。原则是颜色深好,颜色浅不好.后期辅助治疗同样可以防晒保湿,美白针,修复肽等促进恢复。

激光治疗咖啡斑通过局部麻醉,在数分钟至数十分钟就可以完成一次治疗,激光治疗咖啡斑操作十分方便,在过程中,只要患者和医生需要保护眼睛。


以色列新一代飞顿大Q分层祛斑管理去咖啡斑:

它 采用了飞顿独有的四大技术(DR双激光、超高斯、真实能量检测、平行光斑),将调Q所具有的高能量瞬间发射特点发挥到一个全新的高度,将激光能量压缩到宽 度极窄的脉冲中发射(短至13纳秒,而传统达数百纳秒),从而使光源的峰值功率可以提高几个数量级(从传统数百KM提升到MW,提高数倍),使皮肤深层色 素颗粒(黄褐斑、太田痣、纹身纹眉纹眼线)骤然受热而发生瞬间爆破,这种全新升级的瞬间高能技术,其安全性也提升了一大步,确保深层色素邻近的其他正常组 织丝毫不被破坏。


咖啡斑的食疗秘方:

取丝瓜络15克、茯苓20克、僵蚕5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、红枣5枚。加水煎取汁,代茶饮服。药渣可再煎取汁温敷于脸部。该茶饮清热祛风消滞,适宜气滞血瘀之人。

柠檬冰糖汁祛咖啡斑:将柠檬搅汁,加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素C,100克柠檬汁中含维生素C可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁,不仅可以白嫩皮肤,还可以有效祛咖啡斑。

黑木耳红枣祛咖啡斑:取黑木耳30克,红枣20枚。将黑木耳洗净,红枣去核,加水适量,煮半个小时  左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食,可以驻颜祛咖啡斑、健美丰肌,用于治疗面部黑咖啡斑。

胡萝卜汁祛咖啡斑:将新鲜胡萝卜研碎挤汁,取10-30毫升,每日早晚洗完脸后,以鲜汁拍脸,待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外,每日喝1杯胡萝卜汁也有祛咖啡斑作用。


10治后护理

祛除咖啡斑后,尤其是激光祛除咖啡斑后因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂(防晒指数---SPF20-25)防晒霜,严禁使用阿司匹林和酒精(包括含有酒精的化妆品),切不可挤、压、碰、磨擦治疗面。祛除咖啡斑期间禁食感光性食品(如芹菜、韭菜、香菜等)和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。

祛除咖啡斑后因为皮肤的吸收能力增强,新陈代谢加快,部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况,所以术后须进行皮肤护理来补充足够的水分和营养。部分患者在接受祛除咖啡斑后可能会出现局部红肿,一般会在24-72小时自行消失,无须治疗。极少数祛除咖啡斑的患者可能出现结痂和紫癜,这种现象会在2周内自行脱落和消失,期间请保持创面的干燥、清洁。


11祛斑食物

TOP1、猕猴桃

抗斑指数:★★★★

猕猴桃被喻为“水果金矿”。含有丰富的食物纤维、维生素C、维生素B、维生素D、钙、磷、钾等微量元素和矿物质。猕猴桃中的维生素C能有效抑制皮肤内多巴醌的氧化作用,使皮肤中深色氧化型色素转化为还原型浅色素,干扰黑色素的形成,预防色素沉淀,保持皮肤白皙。

提醒:脾胃虚寒的准妈妈不可多吃,容易腹泻。

TOP2、西红柿

抗斑指数:★★★☆

西红柿具有保养皮肤、消除雀斑的功效。它丰富的西红柿红素、维生素C是抑制黑色素形成的最好武器。有实验证明,常吃西红柿可以有效减少黑色素形成。

提醒:西红柿性寒,如果空腹食用容易造成腹痛

TOP3、柠檬

抗斑指数:★★★☆

柠檬也是抗斑美容水果。柠檬中所含的枸橼酸能有效防止皮肤色素沉着。使用柠檬制成的沐浴剂洗澡能使皮肤滋润光滑。

提醒:柠檬极酸,吃过多会损伤牙齿。

TOP4、各类新鲜蔬菜

抗斑指数:★★★★

各类新鲜蔬菜含有丰富维生素C,具有消褪色素作用。其代表有:西红柿、土豆、卷心菜、花菜;瓜菜中的冬瓜、丝瓜,准妈妈也要多多享用,它们也具有非同一般的美白功效。

提醒:豆制品和动物肝脏等这些食品对消除黄褐斑有一定的辅助作用。

维生素E丰富的食物

TOP5、黄豆

抗斑指数:★★★★

大豆中所富含的维生素E能够破坏自由基的化学活性,不仅能抑制皮肤衰老,更能防止色素沉着于皮肤。

TOP6、牛奶

抗斑指数:★★★★

牛奶有改善皮肤细胞活性,延缓皮肤衰老,增强皮肤张力,刺激皮肤新陈代谢、保持皮肤润泽细嫩的作用。

TOP7、带谷皮类食物

抗斑指数:★★★☆

随着体内过氧化物质逐渐增多,极易诱发黑色素沉淀。谷皮类食物中的维生素E,能有效抑制过氧化脂质产生,从而起到干扰黑色素沉淀的作用

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薛磊
主治医师
河北省儿童医院
整形外科,小儿整形科
儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管畸形等脉管性疾病的诊治,各种小儿“胎记”(血管瘤、色素痣)及体... 更多
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