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说到肿瘤治疗,大家首先想到的是手术、化疗、放疗。其实,微创介入治疗也是一种很重要的治疗手段,为无数肿瘤患者创造了生存机会。对于中晚期患者、老年体弱患者以及无法接受手术以及无法耐受放化疗的患者而言,介入治疗犹如逆境中的一束光,为患者带来了希望。
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主任委员汤日杰教授介绍,肿瘤微创介入治疗技术,是介于内科和外科治疗之间的一种新兴治疗方法,近年来,随着技术的不断完善和发展,目前肿瘤微创介入治疗技术已成为继手术、放疗、化疗三大治疗手段以外的第四种重要的治疗技术。
汤日杰教授解释,介入治疗是在DSA血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位。相比于传统的手术、放疗、化疗,介入治疗具有以下优势:
1、精准度高
在影像设备的引导下,可直接通过导管向肿瘤内部的供血血管注射化疗药和栓塞剂,使得治疗更加精准,就像导弹一样,精确打击。
2、创伤小,安全可靠
介入治疗一般只需要进行局部麻醉即可。例如,对于肝癌的化疗栓塞治疗,仅需在大腿根部进行局部麻醉,然后在皮肤上切开一个约2毫米大小的小口,再插入一根非常细的导管进入血管,最终进入肝脏进行局部注射药物。整个治疗过程中患者完全清醒,医生可以和患者进行交流,治疗完成后导管拔出即可,伤口很小。
3、效果立竿见影
例如,对于能够明显出血血管并成功进行栓塞治疗的患者,出血往往可以迅速停止;对于食管狭窄的治疗,植入支架扩张成功后患者可以立即解决阻塞感,进食饮水。对于肝血管瘤、子宫肌瘤等良性疾病的介入栓塞治疗,一般单次治疗即可治愈,避免传统外科治疗的创伤。
4、患者恢复快
病人术后恢复时间快,通常在术后6小时就能下床活动,当天即可开始饮食。患者不需要在床上静卧很长时间,为患者及家属提供了更为方便的治疗方式。
5、术后反应小、可重复性强
与传统化疗比,介入治疗掉头发概率更低、术后反应更小;与传统放疗相比,治疗时间更短。此外,在一次治疗无法完全缓解或病变复发时,可以通过同样的途径多次进行治疗,以加强疗效。
哪些肿瘤患者适合介入治疗?
① 无法耐受、不愿意外科手术的患者以及高龄患者;
② 已经失去外科手术治疗机会的中晚期患者;
③ 外科手术难度大的患者,术前行微创介入治疗缩小肿瘤后以减少手术难度并提高手术机会;
④ 肿瘤合并咯血者,可行灌注+栓塞术达到抗肿瘤和止血的双重结果;
⑤ 无法耐受全身化疗的患者,特别是老年患者;
⑥ 介入治疗适应症广泛,对于肝癌、肺癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫颈癌、肝肺转移瘤、椎体转移瘤、骨肉瘤等恶性肿瘤临床反馈良好。
微创介入治疗具有非常广阔的天地。对于中晚期的肿瘤,介入治疗可以使其降级缩小,延长患者的带瘤生存期。对于一些不能手术切除的患者,介入治疗可以重新赋予他们根治性手术的机会。而对于部分早期的肿瘤,氩氦刀以及射频消融术也可以达到微创根治的效果。随着微创介入治疗技术发展,它在肿瘤治疗中扮演着越来越重要的角色,成为非手术切除的主要治疗手段,为广大肿瘤患者带来了福音。
专家介绍
汤日杰 教授/主任医师/博士生导师
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗学组委员会常务委员
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员会常委
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肿瘤外科微创专家委员会委员
中国医师协会介入医师分会肿瘤放射性粒子近距离治疗专业委员会委员
中国中西医结合学会医学影像专业委员会常务委员
广东省医学会肝癌分会第委员会常务委员
广东省医学会放射医学分会第委员会常务委员
广东省临床医学学会肿瘤介入学专业委员会副主任委员
广东省抗癌协会肿瘤影像与介入诊治专业委员会常务委员
广东省抗癌协会肿瘤影像专业委员会常务委员
广东省医师协会介入医师分会委员会常务委员
广东省医师协会放射科医师分会常务委员
个人简介:从事肿瘤临床和科研工作40多年,主持和承担肿瘤科研课题15项,国家自然基金面上项目1项,省部级科研项目4项,核心期刊发表学术论文35篇。荣获广州市科技进步三等奖1项和3项省市科技成果;具有20余年作为科室主任和学术带头人的经历,先后培养了近30名副高以下专业技术人员和进修人员。其主要研究方向是肿瘤微创介入治疗,在中晚期肿瘤患者的综合介入治疗、肿瘤并发症介入治疗、肿瘤疾病急诊介入治疗等方面具有丰富的临床经验。
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