原创 关于青年人高血压,你必须知道的事儿
2022年12月06日 【健康号】 陈秀梅     阅读 839

你年纪30-40岁,尤觉得少年青葱,可是转眼间却已身材走样,你喜欢熬夜,喜欢重口味饮食,懒得运动,整天紧张焦虑,甚至长期失眠,经常头晕头痛......那么有一件事情你必须要做一下,请测量一下你的血压
高血压,并不是中老年人的专利,目前发病率越来越年轻化。有数据显示我国18-44岁男性(女性)的高血压知晓率为20.8%(38.0%),治疗率为12.0%(27.3%),控制率仅仅达到4.3%(9.1%)。因此,中青年人对高血压的认知亟待提高。

1如何监测血压?
建议家庭血压监测以及动态血压监测。建议家庭自备臂式电子血压仪,一天中随机多次测量,可以关注晨起、上午10点,下午14点以及睡前血压,并记录血压数值及心率。如果偶尔血压偏高现象,建议来医院进行动态血压监测。最终医生结合家庭自测血压和动态血压结果的数值进行诊断和相应的治疗。
2降压的目标值是多少?
血压至少降至<140/90mmHg,最好能降至<130/80mmHg。近些年,国内外高血压指南不断更新,高血压的正常值也不断调整。降压的理想目标值应小于130/80mmHg。并且建议在1-2个月的时间缓慢降压到目标值。
3中青年高血压病的特点
与老年血管硬化导致的高血压不同的是,青年高血压往往是由于
交感神经系统的活性增加,常常为舒张压升高为主,伴有心率增加,不合并靶器官损害。随者患者生活方式的改善,体重的减少,青年高血压患者降压药物可以减量,甚至停药!因此中青年高血压患者更加应该早发现早治疗,把高血压的伤害控制在最小范围,并且有机会治愈高血压病。
4如何治疗中青年高血压病?
包括生活方式的改善以及药物治疗。包括戒烟限酒、低盐低脂清淡饮食、减重减脂、早睡早起、减轻心理负担。与此同时,需结合降压药物积极治疗,其中β受体阻滞剂和ACEI/ARB可作为中青年高血压病患者的首选。具体用药需要根据医生建议。

5我还年轻,身体没有不适症状,可以不治疗吗?
临床上确实很多患者确实提出了这样的问题,尤其在“是药三分毒”的理念加持下,许多患者对服药望而生畏。但是大部分高血压患者并无症状,我们治疗高血压不仅仅是治疗症状,而是为了预防高血压造成的靶器官损害,如脑卒中(脑梗死、脑出血)、冠心病(包括心绞痛、心肌梗死)、肾功能不全、蛋白尿、动脉硬化、动脉夹层、视网膜出血.....可严重影响生活质量甚至危及生命。
因此,年轻的你,如果血压高了,不可讳疾忌医,仍要重视,降压才是硬道理!

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陈秀梅
副主任医师
江苏省人民医院
心血管内科
甲流奥司他韦处方、长新冠后遗症(新冠感染后胸闷、心慌、失眠等不适)、新冠病毒感染规范化诊治... 更多
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