下肢浮肿的原因可分为生理性和病理性两种。随着年龄的增长，体内各器官日益衰老。由于心排出量和肾血流量下降，皮下组织松弛，皮肤蒸发水分减少，从而产生生理性浮肿。

病理性的浮肿多见于心、肝疾病，也可见于肾脏疾病或营养不良者。由心脏病引起的慢性右心衰竭导致的浮肿，从双下肢脚踝开始，之后逐渐发展到全身，多见于冠心病和高血压性心脏病。患有肝硬化时，也是先有双下肢浮肿，然后出现腹水，最后发展到全身浮肿。肾脏疾病引起的浮肿从眼睑和颜面开始，多见于肾盂肾炎、糖尿病性肾病等。还有不少患有前列腺肥大和膀胱肿瘤的患者也可出现下肢浮肿。

水肿分为全身性和局限性。胸膜腔、心包、腹膜腔中液体聚积过多分别称为胸腔积液、心包积液和腹腔积液，是水肿的特殊形式。根据引起水肿的病因不同，又可以分为以下几类：

全身性水肿
★心源性水肿：是右心衰的表现，水肿首先出现于足部，可向上延及全身，常伴有颈静脉怒张、肝肿大等表现。

★肾源性水肿：见于各类肾炎和肾病。起初多为晨起眼睑和颜面水肿，以后可发展为全身水肿，常伴有尿检异常、高血压和肾功能损害。

★肝源性水肿：见于失代偿期肝硬化，常先出现大量腹水，因阻碍了下肢静脉回流而引起下肢水肿，水肿首先出现于踝部，逐渐向上蔓延，但头面部和上肢常无水肿。患者常伴有脾大、胃底食管静脉曲张、黄疸、肝功能异常等。

★营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病和重度烧伤。水肿一般先从足部开始逐渐蔓延及全身，常伴消瘦、体重减轻等。

★黏液性水肿：见于甲状腺机能减退者，为非凹陷性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围。

★经前期紧张综合征：一般月经前7~14天出现眼睑、踝部及手部的轻度水肿，可伴有乳房胀痛、盆腔沉重感，月经后水肿可逐渐消退。

★药物性水肿：肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素、胰岛素、甘草制剂和扩血管药物，特别是钙拮抗剂可引起水肿。

★特发性水肿：原因不明，多见于妇女，可能与内分泌功能失调有关，呈周期性水肿，主要见于身体下垂部位。

★其他：见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎等。

局限性水肿
由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体静脉血栓形成、血栓性静脉炎、丝虫病等。

怎样治疗下肢浮肿?
1.保持乐观情绪，长期坚持适当锻炼，如散步、慢跑、健身器械锻炼等，以增强体质，提高适应能力。

2.选择食物，应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐，低脂肪、低胆固醇，少糖、少盐为原则，芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

3.避免久坐久站，经常活动下肢，并注意经常上抬两下肢。

4.保证良好的睡眠，起居有规律。

病因引起的水肿基本都会有相对特异性的伴随症状，所以浮肿不一定就与肾病有关。如果我们发现自己身体某一部位不明原因的水肿，那就得尽快到医院就诊明确病因，以免耽误病情。