男孩需要接种HPV疫苗吗
2019年09月13日 【健康号】 邱丽华

在许多国家,应用HPV疫苗的主要目的是减少宫颈癌的发生率。然而HPV感染与肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、头颈部肿瘤、口腔肿瘤的发生也密切相关。HPV病毒感染在男性中同样常见,其中虽然大部分感染者是一过性感染、临床无明显症状。但持续性HPV6、11型感染可以引起生殖器尖锐湿疣,致癌性的HPV16,18感染会导致一些头部、颈部、肛门或阴茎恶性肿瘤。这些恶性肿瘤的发生率在近20年明显升高。美国疾控中心研究提示:HPV感染正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。在美国,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,每年患口咽癌的男性要多于患宫颈癌的女性。我国2016年对苏州人群进行的流行病学检查也显示:男性HPV感染率(25.6%, 367/1,432)明显高于女性的感染率(20.9%,8,100/38,676);女性HPV感染者中常见疾病是宫颈炎、阴道炎和宫颈癌前病变,而男性感染者的最常见疾病是尖锐湿疣、尿道炎和龟头炎。所以男性与女性一样,可以因为HPV感染影响身体的健康,完全有必要预防HPV感染。上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科邱丽华

对于HPV疫苗在男性预防中起的作用,近期研究显示男性使用HPV疫苗后,体内也能产生相应的抗体而有高效的免疫性,降低尖锐湿疣和肛门癌的发生率。所以接种HPV 疫苗也能使男性在社会卫生和经济中获益。美国疾病控制和预防中心自2011年开始,已经推荐HPV疫苗无性别偏见接种,男性接种HPV疫苗的年龄段是11-21岁、最好在发生性行为之前,对于某些高危人群,可上提到26岁。

  因此,出于双向保护的角度,在女孩接种HPV疫苗比例不足的情况下,有一定比例男孩接种会大大增加人群预防效果,而且HPV疫苗本身能够有效地预防男性尖锐湿疣和癌前疾病,减少阴茎癌、肛门癌和口咽癌的发生风险。所以无性别偏见的HPV疫苗接种政策才是最正确的选择。


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