过敏性紫癜多发于3～14岁儿童，17岁以下儿童中发病率为0.013％~0.02％，男性多于女性；多数由病毒等多种致病菌引起自身免疫功能紊乱后，再由尘螨、花粉、海鲜、化学品等诱发。是由于机体对某种致敏原发生变态反应，导致毛细血管的脆性及通透性增高，血液外渗，产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血。

另外，发病因素跟季节和该季节的食物也有一定关系。因此，临床上发现许多患儿发病前有上呼吸道感染病史及外出春游等且多发于春夏季。过敏性紫癜反复发作会逐步累积其他器官，尤其是肾脏，所以患儿要早诊断、早治疗。随着医疗技术及环境的不断进步，诊断过敏性紫癜并不困难。治疗上一方面遵医嘱用药治疗外，另一方面就是治疗期间的护理及注意事项，这也是预防复发的关键因素之一。

临床分型：

1.皮疹型

临床最多见，大多以皮肤反复出现瘀点、瘀斑为主要表现，常见于下肢及臀部，对称分布、分批出现，瘀点大小不等，呈紫红色，可融合成片或略高出皮肤表面，呈出血性丘疹，可伴轻微痒感。瘀点、瘀斑可在数日内逐渐消退，也可反复出现，少数病例可伴眼睑、口唇、手、足等局限性血管性水肿。重者可发生水疱、溃疡及局部坏死。

2.腹型

主要表现为腹痛，位于脐周围或下腹部，常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。由于浆液血性分泌物渗入肠壁，致黏膜下水肿、出血，引起肠不规则蠕动可致肠套叠。偶可发生肠穿孔、消化道出血，甚至会并发胆囊炎、胰腺炎等。另外大部分腹型紫癜患者皮肤紫癜出现于腹痛之前，少部分出现在之后。

3.关节型

除皮肤紫癜外，尚有关节肿痛，有时局部有压痛。多见于膝、踝等大关节，有少数除下肢关节外还累及肘、腕、手指等关节，关节腔可有积液，但不化脓。疼痛反，复发作，呈游走性，常易误诊为风湿病，可伴红、肿及活动障碍，在数月内消退，积液吸收后不留畸形。

4.肾型

又称为过敏性紫癜性肾炎，多于少年，最常见，占过敏性紫癜的12％-65％。于紫癜出现后1-8周发生，除皮肤紫癜外，还兼有蛋白尿、血尿，甚至尿中出现管型。一般轻度的肾损害患者仅有血尿，而无蛋白尿，当出现蛋白尿时往往提示肾损害较重，少数病例尚有高血压、少尿和管型尿，常在紫癜出现后I周发生，偶有7-8周者。有时伴有水肿，可在数周内恢复，也有反复发作，迁延数月者。少数病变会累及整个肾而发展为慢性肾炎或肾病综合征，甚至发生尿毒症。

5.混合型和少见类型

以上各型临床表现中，如关节型与肾型同时存在则称为混合型。其他如病变累及中枢神经系统、呼吸系统等可出现相应症状，少数可累及心脏，如引起房室传导阻滞。

护理注意事项
（1）注意天气变化，避免着凉感冒，避免去人群聚集的场所，防止感染;
（2）注意休息，避免劳累及体育活动;
（3）避免接触宠物。一年内勿接种疫苗;
（4）饮食为免动物蛋白饮食，避免肉、蛋、奶、鱼虾等动物蛋白的摄入。应进易消化食物，禁食生冷，尽量不吃零食和饮料。病情平稳后在医师指导下逐渐增加及恢复正常饮食;

服药、复诊注意事项
（1）服用激素的患儿需要监测血压。激素不得自行减量或停药，应在医师指导下调整用量。服用激素的同时应按时服用钙剂;
（2）每周复查尿常规1-2次;
（3）过敏性紫癜是一种多脏器受累，病程迁延反复的自身免疫性疾病，发病原因与感染、饮食、环境等相关，系统治疗会尽量减少复发，请患儿家长做好门诊后的诊疗及随访。