幽门螺旋杆菌到底是什么东东？

幽门螺旋杆菌(简称HP）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌。自从1983年澳大利亚的发现者将其推向世界后，对HP的争论就一直不断，虽然HP的发现者获得了2005年度的诺贝尔奖，但是对HP与健康的关系还是存在很大的争议，很多患者“谈菌色变”，甚至造成家庭负担、心理障碍或自杀，过度解读也成了一种严重社会问题和心理障碍。那么如何恰当解读HP感染的问题？专业人员与非专业人员是不一样的,即使在专业人员中也存在不同的见解，所以希望您读了这篇文章后，对HP有恰当的理解。从目前多年的研究来看，HP对健康的影响有以下几点可以肯定：

1、HP是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是HP阳性，儿童感染HP时会出现急性胃炎的表现，胃镜下有相应的胃粘膜改变。

2、HP也是消化性溃疡的主要致病菌，患者感染HP后容易发生胃溃疡和十二指肠溃疡，根除HP是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

3、至于检查出体内有HP，是不是就有胃癌？就一定会发生胃癌？根据目前的研究来看，两者的确有关联。HP阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。但是，HP阳性并不意味着将来一定会得胃癌，HP阳性仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的，换句话说，HP是内因，外部条件具备时才有可能发生，内因通过外因起作用。

现在的问题是，在不少常规体检中，都有关于HP的测试，而一看到检查结果显示“阳性”大家就慌了—完了，是不是得胃癌了？是不是会转成胃癌？这样的“患者”可不是少数，惊悚了“患者”，困扰了医生，如何解读呐？下面几个问题有助于大家的理解。

HP会不会传染？

会传染！HP的传播可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染，“经口”是最主要的传播方式和途径，这也和中国的饮食文化有关。中国人不喜欢分餐制，很多人围餐都不习惯用公筷，这些都是潜在的感染因素。可以说，HP其实就是吃进去的细菌。另外，家中老人把食物嚼烂了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人之间也要注意避免互相夹菜，以免HP互相传染，很重要的一点还要注意洗手卫生！

如何杀死HP？

HP有个弱点——不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把它杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也行。

HP需不需要治疗？

既然上面提到它有这么多种危害，又那么容易传播，那检查出体内有HP，治还是不治呢？这是一个非常专业的问题！

虽然国际最新共识趋向于治疗，但对于我国国情来说是不太现实：我国人口庞大，而治疗HP的方案是服用两种或两种以上的抗生素，由此产生的耐药问题、费用问题都是非常值得考虑，不是查到细菌就根除这么简单。同时，由于目前成人中H.p感染率高达60%—70%，而大部分带菌人群并无相关症状表现，且未导致相关疾病。因此，并非所有的H.p感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，怎样根除，则需要由专科医生判断,有些问题还是学术争论的问题，医学研究还没有结论，不建议患者深究。

检查HP有何意义？

首先，有胃癌家族史的属于胃癌发病的高危人群，去筛查hp是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。还有消化性溃疡、慢性胃炎及不明原因的消化不良等，HP是致病因素，应在治疗前和治疗后检查HP，至于其他人群，去筛查HP意义不大，阳性不能确定胃病性质，反而增加紧张情绪。

其次，对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是HP，而应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏诊。医生在做胃镜检查的同时，也可进行HP检查。