原创 脑起搏器手术对帕金森病患者的便秘有改善吗?
2020年05月22日 【健康号】 王学廉     阅读 8192

由于帕金森病影响而导致一定程度的消化系统功能退化,加上患者服用治疗帕金森的药物,如左旋多巴、多巴胺能受体激动剂等都会影响消化系统的功能,因而造成便秘。

 62岁的张先生,于14年前无明显诱因出现右下肢的震颤,后逐渐进展到右上肢的震颤,前往当院就诊,诊断为帕金森病,给予口服美多芭1/4片,3/日,症状稍有改善。后症状进一步加重并出现左侧肢体震颤,前往当地医院调整药物,美多巴半片,3/日,加服安坦半片,3/日,森福罗半片,3/日。症状明显改善。后症状逐渐加重,8年前开始出现行动迟缓,肢体僵硬,翻身、解衣服困难。美多芭调整为3/4片,3/日,森福罗1片,3/日。停服安坦,症状有所改善,后症状逐渐加重,森福罗1片,4/日,症状控制可,但药效时间较前缩短。近来出现明显开关现象,严重影响患者生活质量,为求进一步治疗,患者来我院就诊,以“帕金森病”收入院。病人饮食睡眠可小便正常,大便干燥,31次。

 

初步诊断:帕金森病

 

治疗经过:入院后完善相关检查,明确诊断,并在局麻+全麻下行双侧脑深部电极植入术,术后给予预防感染、止血、营养神经及定期切口换药治疗,患者现切口愈合良好,已拆线,现患者一般情况可无发热及感染,可出院。嘱咐一月后来我科开机调控,当天清晨停用帕金森治疗药物。

 

开机情况:入院后积极完善相关检查,诊断为帕金森病,手术后已开机调试,效果良好。

 

王学廉教授指出:由于帕金森病影响而导致一定程度的消化系统功能退化,加上患者服用治疗帕金森的药物,如左旋多巴、多巴胺能受体激动剂等都会影响消化系统的功能,因而造成便秘。

 

脑起搏器手术可以全面改善帕金森病患者的主要症状,如肢体震颤、僵直、运动迟缓、姿势步态异常等,术后可减少药物的种类及剂量,临床上有很多患者术后只服用小剂量的美多巴药物即可,所以减少了药物对消化功能伤害引起便秘,间接改善便秘。术后继续针对便秘治疗,如多喝水、多吃富含高纤维的食物、多吃水果蔬菜,多做运动,坚持就会有所改善。

 

 


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