结肠息肉内镜复查—结直肠息肉的规范化诊疗
2024年08月07日 【健康号】 张振国     阅读 93
来源：中华胃肠外科杂志：结直肠息肉的规范化诊疗

       结肠息肉内镜随访复查间期是基于腺瘤数量、最大息肉尺寸和切除病变后组织病理学表现而定。
       对于<5 mm的小腺瘤息肉的管理，目前仍无统一意见。

1.传统腺瘤的随访推荐：
1~2个直径<10 mm的传统腺瘤的患者，推荐7~10年随访复查；
3~4个<10 mm的普通腺瘤，推荐监测区间为3~5年，并非严格的3年。
5~10个<10 mm的腺瘤或高危腺瘤（高级别上皮内瘤变或绒毛成分），仍然随访为3年内。
   10个以上腺瘤的患者，目前推荐每年均需随访。
    对于大息肉的分片切除具有残留和复发的风险，因此推荐6个月内进行随访。

2.锯齿状病变的随访推荐：

1~2个直径<10 mm的SSL的患者，推荐5~10年内行随访复查；
3~4个直径<10 mm的SSL或≥10 mm的增生类 息肉，3~5年内需要复查；
5~10个直径<10 mm的发育不良的SSL或TSA，推荐监测间期为3年。

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张振国
住院医师
宁波市肛肠医院
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