化疗相关腹泻的应对策略
2018年10月11日 【健康号】 刘景杰     阅读 7490

对于化疗的患者来说腹泻是一个常见的问题。腹泻可以非常严重,甚至危及生命,但腹泻也是化疗的常见副反应。关键是要尽早将情况告诉您的医生,这样您就可以及时得到治疗,尽早治疗腹泻能使您仍坚持化疗。吉安市中心人民医院肿瘤内科刘景杰

1什么情况算是腹泻

以下任一情形发生时,就算是腹泻:

1一天排便次数比平时多

2粪便量明显变多

3粪便呈现较稀水状

2为什么腹泻是一个值得关注的问题?

1腹泻不会自行消失

2不采取适当的治疗措施,腹泻会加重

3腹泻使身体无法吸收您进食的任何液体

4腹泻使身体不能充分消化食物

5腹泻会引起血行感染

在化疗期间可能会发生两种类型的腹泻:

1早发性腹泻:

使用化疗药物时即可能发生,也可能在用药后的24小时内发生。这种类

型的腹泻多数较轻,并迅速消失。

2迟发性腹泻

迟发性腹泻指在用药超过24小时后发生的腹泻。这种类型的腹泻如果不及

时控制会有非常严重甚至会威胁到生命的后果。

迟发性腹泻会使您出现下列情况

1每天大便的次数超过化疗前的正常大便次数

2出现软便,稀便,或水样大便

3频繁的腹痛和/或腹部胀气

4胃部疼痛

5感觉乏力,虚弱

如果您不幸发生腹泻情况,请试试下列建议:

1过冷过热食物、含酒精咖啡因、含乳糖、含气泡的饮料

2、忌生肉、生鱼、油炸、辛辣、过甜的食品,以及生的水果,全麦食品

3大豆,卷心菜类的蔬菜,以及含纤维素的添加食品

4坚持喝6-8杯液体,如水,稀饭,淡茶或者清汤等,少吃多餐,多食含钾丰富的食物如土豆、橘子、桃、杏等食物含钾量比较高

5可以选择瘦肉清汤,米饭,苹果酱,或者白面包等易消化食物

6、注意维持水电解质平衡

7、可口服活菌制剂,调节肠道菌群失调,如整肠生、思连康等

8、每天喝2-3杯酸奶

9、必要时需口服止泻药物,如黄连素、思密达等(需咨询主管医生)

10伴随白细胞减少的腹泻,常规止泻药物如黄连素等效多不佳,不主张使用易蒙停;建议使用胃肠粘膜保护剂,必要时使用生长抑素

最后,如果您积极的采取了以上措施后,腹泻症状仍无明显改善、或持续较长时间、或摄食量明显减少以致体重减轻,请联系您的主治医生或者直接返院复诊,进行相关药物治疗(主要是止泻抗炎、调节肠道菌群、保护胃肠粘膜和静脉营养支持治疗)。

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刘景杰
主治医师
吉安市中心人民医院
肿瘤科
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