原创 揭开手麻的九大原因!(太全面了)
2017年05月31日 【健康号】 李迈

手麻,是我们日常生活中经常会遇到的问题,比如爬在桌子上睡觉,手在头下压久了,会有麻木感;胳膊肘不小心碰到”麻筋儿“也会出现麻木的感觉。但是这些都是一过性的麻木,时间往往很短暂,往往可以自行恢复。如果有些麻木持续时间很长,甚至合并有手部的肌肉萎缩,这就要引起我们的注意了,看看是否出现了其他的疾病。

有点医学常识的人,第一反应是“手麻颈椎病”引起的。但是,在专业的医生看来,任何一种症状的出现,都有很多原因,如果仔细研究一下,我们会发现,手麻有很多种可能。

1颈椎病

颈椎病是引起手麻最常见的疾病,最典型的是:神经根型颈椎病。因为上肢的神经是从颈椎分支出来的,所以当颈椎有问题,卡压到神经后,常常会引起手麻、手疼的症状。

根据压迫的神经不同,手部麻、痛区亦不同。如第5、6椎间孔压迫颈神经,麻木在拇指、食指;第6、7椎间孔压迫颈神经,麻木在中指。第7颈椎、第1胸椎椎间孔压迫颈神经, 麻木在无名指、小指 。

2第七颈椎棘突处的卡压

所谓第七颈椎棘突,就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。因为这块骨头的位置最高,所以当我们低头时,颈椎的所有应力都集中在它附近,尤其是长期低头工作的人群,第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性,变得硬,从而卡压穿过其附近的颈神经后支,而引起手麻症状。

特点:早晨起床,感觉双手掌或单手掌硬、麻木, 感觉手像带了手套一样,摸东西不敏感。活动一下手掌或用热水浸泡一下往往可以好转,还有些病人常感脖子很紧很累, 像有重东西压在脖子上一样。这种手麻是整个手掌麻木多见。

3胸廓出口综合征

这个病,一般老百姓很少听说,其实这种病人并不少见,只是很多人没有引起重视而已。胸廓出口综合征主要是臂丛神经在胸廓出口处受压迫引起。
特点:小指、无名指疼痛麻木,可伴有同侧肩部、上肢麻木不适,或伴血管受压表现。

4腕管综合征

也称鼠标手,正中神经在经过腕管时,伴行九根肌腱,当腕管内膜因为发炎水肿, 或它物压迫时,就会压迫到正中神经, 引起手麻的症状。

特点:拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木,夜间或晨起时麻木多见,有时候能“麻醒”,骑自行车时手麻,甩甩手就好,时间长了大鱼际萎缩。

5肘管综合征

常见于体力劳动的中老年人,是尺神经经过肘部的肘管时受到压迫所引起。

特点:小指, 无名指感觉麻木、不适、疼痛,手指拿筷子不灵活,“虎口”处肌肉萎缩明显。

6尺管综合征

尺神经经过腕部时受压迫所引起。

特点:同腕管综合征,但手掌背侧不麻木,肌电图可鉴别。

7缺血性脑血管病

是引起手麻的另一常见疾病。由于脑动脉硬化会减缓神经的传导速度,使脑的局部供血、供氧减少,出现中枢功能障碍,可能引起手麻。常伴有头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等感觉,伴有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病。

8末梢神经炎

常常作为全身性、系统性疾病的一部分出现,伴随其他系统症状。见于维生素B缺乏、中毒、药物副作用、结缔组织病、中枢神经系统疾病、代谢性疾病等。

特点:对称性手套样的麻木、感觉减退。

9更年期综合征

进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

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李迈
主任医师
骨科门诊
脊柱外科,重点为颈椎疾患和腰椎疾患。包括颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎畸形、颈椎创伤;腰间盘突出... 更多
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