原创 如何判断是不是得了肺结核,怎样治疗?
2020年06月01日 【健康号】 车海明

    肺结核是常见的呼吸道传染性疾病,我国每年发病约100万例,严重危害人民健康,必须引起重视。肺结核症状表现多样,早期容易误诊漏诊,如何判断?怎样治疗?是很多人关心的问题。
    一、肺结核的表现和诊断问题   1.咳嗽咳痰两周以上,可为刺激性干咳,也可咳少量黏液痰或脓痰。部分人伴胸闷胸痛气短,部分有痰血或咯血。2.发热为最常见症状,主要是午后低热,下午或傍晚时体温在37.5~38℃左右,上午体温多为正常。3.倦怠,乏力,盗汗(睡眠状态下出虚汗),精神食欲不振,体重下降,女性可出现月经不调。4.胸部X片或CT是诊断肺结核的常规首选方法,也能对其他胸部疾病进行鉴别诊断。5.痰检,包括涂片检查抗酸杆菌,痰培养,对结核病的诊断有极重要的意义,阴性者不能排除,但阳性尤其是痰培养有结核分枝杆菌生长是诊断结核病的"金标准"。6.其他检测技术,如血清结核抗体、结核感染T细胞检测、结核分枝杆菌基因及突变检测等。
    二、怎样治疗  1. 药物治疗可联合选用以下药物,异烟肼利福平吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,疗程最低6个月,根据病情或耐药情况可延长至20个月及更长,需要在专科医生的指导下用药。2. 有其他基础病或合并症的需同时积极治疗,如糖尿病,慢性支气管炎,冠心病,哮喘等。合并咯血或胸腔积液的进行相关治疗。部分患者需要短时期的激素辅助治疗。3.抗结核药有一定的肝肾消化系统副作用,需定期复查肝肾功能,调整用药方案及对症处理。
   总之,结核病的防控任重道远,希望我们普通老百姓也多点这方面的知识,加强防病治病的能力。

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车海明
副主任医师
擅长诊治慢性咳嗽,慢性咽喉炎,哮喘,肺炎,慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统常见疾病,对不明原因的... 更多
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