最近看的腹膜后肿瘤中，遇到了侵袭性纤维瘤，我们外科大夫看着影像片子感觉是侵袭性纤维瘤，可是CT报告报了别的肿瘤，如果是别的肿瘤那就要大动干戈做手术切除交大范围的肌肉并补片，于是等穿刺活检病理，结果穿刺病理报了侵袭性纤维瘤或肉瘤可能，这就让我们难办了，必须要确诊才能决定下一步治疗方案。幸好我们病理科主任有侵袭性纤维瘤专用的探针，用探针进一步明确病理为侵袭性纤维瘤。疾病确认了，大方向就定了，按照指南侵袭性纤维瘤除了腹壁容易切除的之外，均首选保守治疗，定期复查或药物治疗，该患者近两年肿物不断增大，且伴有疼痛，符合药物治疗指征，家属积极要求手术，但被我们拒绝了，这种肿瘤预后良好，如果手术，得不偿失，且复发率高，我们就开了塞来昔布口服，止痛同时也能遏制一下侵袭性纤维瘤进展，等待患者及家属商量确定后我们再升级为靶向药物，尽可能通过药物让肿瘤缩小，达到能吃药不打针，能打针不开刀的目标。