原创 【疾病科普】如何发现早期垂体瘤?
2018年08月13日 【健康号】 李华     阅读 8073

脑垂体是人体的一个重要器官,位于颅内大脑下方。虽然它只有豌豆大小,重量不足2克,但却是人体的主管腺体,其分泌的激素释放于血中,调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数机体活动

  脑垂体是人体的一个重要器官,位于颅内大脑下方。虽然它只有豌豆大小,重量不足2克,但却是人体的主管腺体,其分泌的激素释放于血中,调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数机体活动,因而被称为“内分泌之王”.作为人体内各种重要激素的“源头”,脑垂体一旦发生病变,有各种各样的临床表现。 垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的10%左右,近年来发病率有上升的趋势,女性发病率高于男性,多发于30~50岁人群。

  垂体瘤主要有两方面症状:

  1.内分泌症状,比如女性月经紊乱、停经、泌乳、不孕、性欲低下;男性则是乳房发育、性功能减退、体毛减少等。

  2.视力、视野减退症状,垂体瘤增大时会压迫视神经,导致单眼或双眼看东西不清楚,重者甚至失明。此外,还会令患者出现头痛、肢体增大等症状。

  临床上,垂体瘤经常被误诊为不孕症、月经不调、亚健康、眼病等。特别是不孕不育时,女性往往去妇科检查;男性感觉自己性功能下降时,也只会去男科应诊。据统计,在不孕不育的致病因素中,下丘脑、垂体因素可高达5%-12%,垂体因素占很大一部分。

  由于现代内分泌学的发展,应用内分泌免疫超微测量法,可以直接测定垂体和下丘脑的多种内分泌激素,以及垂体功能试验,这些有助于了解垂体及靶腺功能及情况,对于早期诊断垂体腺瘤具有重要意义。可是由于垂体腺瘤的分泌呈脉冲性释放,有昼夜节律变化,受机体内外环境的影响,因而单次基础值不可靠,应屡次、多时间点测量。

  目前常用的垂体瘤内分泌检查项目主要有:促性腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺刺激素、促甲状腺激素、黑色素刺激素和靶腺细胞分泌功能等。

  此外,放射学检查对垂体腺瘤的早期诊断有非常大帮助,如:核磁共振成像、计算机断层扫描和数字减影血管造影鉴别诊断区别于血管疾病等检查。这些影像学检查为垂体瘤等脑瘤的确诊与治疗提供了明显的帮助。


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