“我能走出家门了，有自信心了，把我激动的不得了，术后脸再没跳过，心情好了，以前的老毛病高血压也降下来了，啥都好，形态自如，哈哈哈……”患有15年面肌痉挛的患者殷阿姨在西安交大一附院姜海涛教授的门诊复查时，说起自己做完显微血管减压手术后的生活状态，很是开心。

　　因一句“又不找对象了”她放弃了治疗，

　　64岁的殷阿姨是去年9月份做的手术，当时殷阿姨因为的右侧眼睛已经抽搐严重到无法睁开。这与15年前她出现了面肌痉挛是完全不一样，那会只是右侧眼睛不自主抽搐，一开始她也做过一些针灸、理疗方面的治疗，但都没有多大效果，后来她再次到医院就诊，医生告诉她：“面肌痉挛对生命健康影响不大，最多就是外观上不好看。”朋友也劝她，到了这个年龄又不需要找对象了，就这样吧。当时她一想也不是没有道理，就放弃了治疗。

　　面肌痉挛的“面子问题”只是“冰山一角”

　　随着疾病的进展，殷阿姨的眼皮、嘴角抽搐越来越严重，不仅造成面部肌肉挛缩，影响面容。严重的时候因为眼睛、嘴角、连带着脖子跳得停不下来，使她她整宿整宿的睡不着觉，跳起来耳朵也听不见了，用她的话说就是“一翻身就咣咣咣跳个不停”。除了睡眠问题，面部肌肉长期抽搐也造成了殷阿姨的眼轮匝肌和口轮匝肌出现了肌无力，眼皮睁不开，流眼泪、嘴角漏口水，给她的生活造成了很大的困扰。

　　显微血管减压手术，一朝解除15年病魔

　　经过术前检查及评估，2022年9月姜海涛教授为殷阿姨做了显微血管减压手术治疗。手术是在殷阿姨的右侧的耳后发际线内切口约5cm,，颅骨打开硬币大小的缺口，显微镜辅助下找到压在面神经上的责任血管，将其推移后，中间垫一层神经垫棉，完成减压。术后殷阿姨的面肌痉挛抽搐消失了，因此引发的睡眠障碍、流眼泪、睁不开眼等所有问题都解除了。

　　姜海涛教授解析：面肌痉挛是一种多发于中老年人群的神经压迫类疾病，早期症状比较轻，几个月至几年内逐渐加重，严重时整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，可达数分钟或更长。面肌痉挛一般不会自愈，患者常因此感到心烦意乱，无法工作或学习，甚至无法睁眼，可伴有同侧头晕、耳鸣、流泪，严重影响着病人的身心健康。

　　面肌痉挛的主要原因是掌管我们面部表情、运动肌肉的面神经在出脑干的地方是中枢与无髓鞘外周神经的过渡区，也就是面神经在这里受髓鞘的保护比较薄弱，易受到损害。如果颅内异常行走的动脉或者静脉血管横跨此处压迫到面神经，日积月累可能就会引起髓鞘退行性变或增生，使相邻的神经纤维之间形成“短路”，出现面肌痉挛的一系列症状。血管压迫问题，在颅神经根显像检查中就可以看到面神经根旁的血管影像，显微血管减压手术的原理也是来源于此。