再生障碍性贫血是白血病吗
2018年03月11日 【健康号】 王素霞

再生障碍性贫血不是白血病,再生障碍性贫血是表现是骨髓增生不良,而白血病的表现是骨髓过度活跃。
如果是急性再障病人,病情一般较急,病程一般不超过3个月病人就会死亡。而慢性再障的病人因为病情发展缓慢,再配合药物治疗,生存期往往可以超过10年,甚至20年,只是生存质量不高。再障患者进行骨髓移植是为了在输入的干细胞的帮助下恢复自身造血功能,从而达到治愈的目的。从某种程度上来说再障是一种比白血病还严重的疾病,治愈率比白血病低很多。因为慢性再障的患者多,而这类患者生存期长,所以给大家的印象是没有白血病那么可怕。但实际上,白血病可以通过化疗等等手段治愈,但治愈再障只有一条路可走——骨髓移植
再生障碍性贫血起病的原因是具有造血功能的骨髓脂肪化,造血干细胞减少,导致其分化的正常血细胞减少,于是患者会出现贫血、白细胞减少、血小板降低等症状。在骨髓穿刺中,提示小粒减少,骨髓增生为4~5级,骨髓增生不活跃,骨髓片中绝对没有异常的幼稚细胞。
白血病起病原因是造血干细胞在一定条件下变异,不能向成熟分化亦不能正常凋亡,而从大量累计而发病的。骨髓腔内由于大量的原始细胞积累,导致成熟血细胞缺乏,病人就会出现贫血、血小板减少,但白血病人一般白细胞会升高。在骨髓穿刺中白血病人骨髓小粒正常,骨髓增生1级,骨髓极度活跃,骨髓片及外周血中可见大量的形态异常的幼稚细胞。
再障患者的饮食原则
1、供给高蛋白饮食:各种红细胞的增殖分化和再生,都需要依赖蛋白质作为基础,所以再生障碍性贫血的食疗原则的在饮食方面更需要供给营养价值高的动物性蛋白质,如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。
2、烹调方法及饮食卫生:对于再障病人,由于粒细胞显著缺乏,极易并发感染。因此,对食物和餐具都必须严格消毒,不吃生冷和不卫生的食物。菜肴的烹调应细软清淡、富含营养、易于消化吸收。可采用软饭或半流质膳食,这也是再生障碍性贫血的食疗原则。
3、补充造血物质:虽然再生障碍性贫血不是由于造血物质缺乏所致,但由于反复出血,常可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,因此食物中常应补充含铁质、叶酸维生素B12维生素B6、维生素K、维生素C丰富的食品,这就是再生障碍性贫血的食疗原则。

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