原创 类风湿关节炎的中医治疗
2021年06月09日 【健康号】 夏嘉     阅读 9078

关节炎系列导读——类风湿性关节炎

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病, 其病因病机迄今尚未完全清楚, 主要表现为外周小关节持续性和进行性的滑膜炎所致的关节肿痛, 继而引起软骨破坏和骨质侵蚀, 造成关节畸形。若不及时采取有效的治疗, 可使骨破坏进行性加重,引起残疾和劳动力的丧失。

轻症的类风湿关节炎可以中医药治疗;但严重的或难治性的类风湿关节炎需中西医结合治疗,有的还需联合短疗程的激素、生物制剂或小分子靶向药物以期尽快达到临床缓解,提高患者的生活质量。我国的中草药中有许多药物具有免疫抑制作用,虽然与西药相比作用较弱,但不良反应少,适合患者长期使用。

类风湿关节炎属中医学痹证范畴,以肢体关节疼痛、肿大、屈伸不利,甚至僵硬变形为主要临床表现,属尪痹、骨痹、历节风、鹤膝风等范畴。早在《黄帝内经》中就有“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,“经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通”的记载。类风湿关节炎的病因病机大体上为:1.外感六淫,风寒湿等外邪入络;2.阴虚内热,血脉瘀滞;3.痰饮聚积,经络痹阻;4.热毒侵袭,三焦阻塞;5.素体不足,肾阴本亏,故为本虚标实之证。临床上运用经验方风免四号方、羌活地黄汤、补肾通络方,结合祛风化痰、活血化瘀、通络除痹、补益肝肾的传统经典方药进行内服或外治均有一定的疗效。 

 

                                     上海市中医医院夏嘉       周三上午、周五下午芷江中路总院专家门诊

 


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夏嘉
副主任医师/副教授
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