原创 患帕金森病抖的很严重怎么办?
2021年02月04日 【健康号】 王学廉     阅读 7892

安坦是抗胆碱类药物,一般服用2年左右耐药,此时建议换药,但换药时要逐渐减量,不能突然停药,以免病情加重。帕金森的治疗要求细水长流,不求全效,能让患者减轻症状,生活自理就可以,不要急于增加药量。另外,如果各种调药方法都试过之后还没有效果,可以考虑脑起搏器手术治疗,这是目前最先进的治疗手段。

魏某,6年前无明显诱因出现左下肢震颤,在医院就诊,考虑药物副反应,给予药物治疗后症状无好转;2月后魏某左下肢震颤较前加重,前往医院就诊,诊断为“帕金森病”,给予美多巴1/4片,3/日,泰舒达半片,2/日口服后症状较前稍好转;4年前魏某左下肢震颤较前加重,并出现左上肢震颤,左侧肢体僵直,调整美多巴剂量为半片,3/日,停用泰舒达,加用森福罗半片,3/日,症状较轻缓解;1年前患者左侧肢体症状较前加重,并出现右下肢震颤,未予诊治,半年前患者肢体震颤较前加重,再次前往医院就诊,加用安坦1片,金刚烷胺1片,2/日口服后患者出现口干,视物模糊,后停用安坦。

魏某近半年来感觉症状明显加重,1月前魏某在我院行立体定向双侧脑深部电极植入术,术后一般情况可,今为开启神经刺激器来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院,病后一般情况可。魏某入院后积极完善相关检查及术前准备,各项检查无明显手术禁忌,开启神经刺激器,刺激器开启后魏某无明显不适,震颤、僵直等症状得到改善和控制。

安坦是抗胆碱类药物,一般服用2年左右耐药,此时建议换药,但换药时要逐渐减量,不能突然停药,以免病情加重。帕金森的治疗要求细水长流,不求全效,能让患者减轻症状,生活自理就可以,不要急于增加药量。另外,如果各种调药方法都试过之后还没有效果,可以考虑脑起搏器手术治疗,这是目前最先进的治疗手段。

王学廉教授提醒,当药效下降,药效消退很快或出现不良反应时,此时接受脑起搏器手术治疗可获得明显的疗效。并且此时接受脑起搏器,术后恢复正常生活能力和工作能力的可能性要远远大于晚期帕金森病患者。脑深部电刺激术(DBS)是一种微创手术,对人体损伤极小,可同时改善双侧肢体症状,术后康复快,能够使患者减少对抗帕药物的需求,提高生活质量。


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