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如何看待药物治疗在慢阻肺中的作用?----医生说
慢阻肺的药物治疗用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。在慢阻肺稳定期及急性加重期均需要科学使用药物治疗以达到改善症状,控制发作的目的。而控制和治疗慢阻肺的药物主要有:
支气管扩张剂:是控制慢阻肺症状的主要治疗措施,其中β2受体激动剂速效制剂可有效迅速控制症状的发作,有沙丁胺醇吸入剂、口服药物丙卡特罗等;长效制剂适用于长期控制症状,有沙美特罗、福莫特罗吸入剂等;抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况,主要有异丙托溴胺吸入剂、噻托溴铵吸入剂等;茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛,此类药广泛用于慢阻肺的治疗。
糖皮质激素:长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者,可减少急性加重频率,改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。联合制剂吸入激素和长效β2激动剂的联合制剂,例如沙美特罗替卡松,对于减轻症状、控制病情具有良好疗效。
祛痰药:有利于气道引流通畅,改善通气,常用药物有盐酸氨溴索等。
抗菌药:多用于慢阻肺急性加重期,应在医生指导下合理应用抗菌药治疗。
抗氧化剂:可降低慢阻肺反复加重的频率,如乙酰半胱氨酸等。
疫苗流感疫苗:可减少慢阻肺患者的急性发作次数,降低死亡率。
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