原创 如何预防急性胰腺炎
2019年09月27日 【健康号】 曾海     阅读 8175

急性胰腺炎(AP)是一种常见的消化系统疾病,它是由胆石症、高甘油三酯血症和饮酒等多种病因引发胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,导致胰腺及胰周组织自我消化,出现胰腺局部水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床表现为突然上腹或中上腹疼痛,呈持续性,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,

(一)一级预防针对没有患AP的一般人群,通过健康教育减少酗酒和吸烟,超重或肥胖者通过低脂肪饮食和体育锻炼减轻体重。定期健康体检,发现高脂血症和糖尿病后应积极控制血脂和血糖,有胆道疾病及时内镜或手术干预,以降低AP发病率。


(二)二级预防早期诊断AP患者,尽早给予有效治疗,阻止病情加重,降低并发症发生率。


(三)三级预防定期复查发现胰腺炎后糖尿病、胰腺外分泌功能不全等后遗症,通过规范治疗,促进功能恢复。

健康宣教

(一)饮食注意事项

在康复期进食仍要注意,如发现腹痛、腹胀或腹泻等消化道症状,说明胃肠对脂肪消化吸收还不能耐受,此时饮食中脂肪、蛋白质的量还要减少,甚至暂停。轻症急性胆源性胰腺炎患者、有胆囊结石的患者应在住院期间应切除胆囊。中度重症以上患者出院后,在切除胆囊前不得进食油腻食物。HTG患者即使胰腺炎痊愈后,也应长期低脂肪饮食、戒酒。酒精性胰腺炎绝对禁止饮用任何酒类或有酒精的饮料。


(二)预防复发注意事项

针对胆石症、HTG、酗酒、孕妇等危险人群需定期复查,有胆总管结石行ERCP取石;HTG患者低脂饮食、控制体重仍不能控制血脂水平时,需服用降血脂药物,定期复查血脂;酗酒者应进行心理干预,彻底戒酒;孕妇是发生AP的高危人群,HTG和胆石症是常见病因,产检时应检测血脂、肝功能和肝胆B超,不应过度地补营养;另外,还需谨慎用药,有些药物如双氢克尿噻、硫唑嘌呤等可诱发胰腺炎,需要在医生指导下使用。




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