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柴胡液外洗治疗尖锐湿疣
刘维忠王世彪
尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传染，少数通过间接接触传染，是常见的性传播疾病之一。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。这种病临床治疗方法很多，比如：光动基因免疫疗法,光动力治疗、细胞因子主动免疫疗法、手术、激光、冷冻疗法等等，这些疗法中只有光动基因免疫疗法才能彻底治愈尖锐湿疣。同时尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。如果患上尖锐湿疣，建议用中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐的柴胡液外搽治疗，有较好的效果，现介绍如下。

刘维忠主任推荐验方：取柴胡50g，加清水浸泡20min，再加水约没过药面一指节为度，文火煎煮45min，先用温水清洗阴茎后，将柴胡煎液浸泡患处约20min～30min，1d2次。治疗8周。甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：尖锐湿疣属中医所谓“疣目”、“千日疮”范畴。生于前后阴皮肤黏膜交界处的疣由于湿润柔软，形如菜花，污秽而色灰，故民间有“菜花疮”之称。现代中医则予以定名，赵炳南老中医名之曰“瘙瘊”，俗称“臊瘊”。

祖国医学认为，尖锐湿疣的病因是由于交媾不洁，致耗精散气，气血失和，疣疮毒邪乘虚浸淫，凝聚肌肤而结为疣。现代医学认为，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起，HPV是一种嗜上皮性的小DNA病毒，能引发人体皮肤和黏膜的鳞状上皮增殖，目前尚无特效疗法。本治疗方法见于广东省深圳市东湖医院皮肤性病科黄捷等（《中医外治杂志》2006年8月第15卷第4期24~25页）的报道：用本方治疗70例并与西医对照65例比较，治疗组疗效显著。

病例选择标准：人选病例均为初次发病；年龄19岁一57岁，平均(28±8．67)岁；病程2周～24周。近6个月内未接受其他治疗及干扰素、IL一2、胸腺素、转移因子等抗病毒和免疫调节治疗，无自身免疫性疾病、过敏性疾病、严重系统性疾病和其他感染性疾病，疣体<5mm。选择病例的发病部位局限于龟头和冠状沟。将135例患者随机分为两组，其中治疗组70例用中药柴胡煎剂外用，对照组65例亦用温水清洗阴茎后将2．5％的5一氟脲嘧啶注射液20mL浸泡患处约20min一30min，然后用清水清洗患处，1d2次。均治疗8周。

结果：治疗组与对照组有效率分别为68．57％和52．31％。疗程结束后随访痊愈病例6个月，治疗组痊愈病例中5例复发，复发率为16．13％；对照组痊愈病例中2例复发，复发率为13．33％。两组比较，X2=0．06，P>0．05。副作用：治疗组未见不良反应；对照组患处皮肤潮红、肿胀、表皮糜烂6例，阴囊皮肤糜烂1例。典型病例：林某，男，24岁，商人，1998年8月就诊，就诊前2个月曾有不安全的性行为。主诉：冠状沟有米粒大小、乳头状、粉红色肉质赘生物4周。因不疼不痒，初发时未在意，2周后，病情加重，赘生物明显增多。

就诊时症状典型，粉红色肉质赘生物10余粒，惧怕术后疤痕，拒绝激光、微波治疗。遂外用单味柴胡煎液浸泡患处约20min一30min，1d2次，连用8周，疣体消失。疗程结束后随访6个月，未见复发。中医认为，湿疣初起属外邪犯表，随病邪深入，而柴胡则善治半表半里之证，因此选择柴胡局部浸泡治疗尖锐湿疣并与具有抗HPV作用的5一氟脲嘧啶作比较。

通过上述临床疗效观察证实，两者治疗尖锐湿疣在痊愈率、有效率及复发率上无统计学意义，且外用柴胡未见副作用。说明柴胡同样具有治疗尖锐湿疣、抗HPV的作用，其机制可能是其所含的柴胡多糖能明显提高天然杀伤细胞的活性及细胞免疫功能，并使免疫抑制状态有一定程度的恢复有关。