名医大家谈丨专访代志军:柳叶刀下的“乳腺手术匠人”(三)
2021年07月18日 【健康号】 代志军     阅读 9080

转自浙江省数理医学学会

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捍卫女性个体尊严


手握柳叶刀的“乳腺手术匠人”

国人保乳率低,与之对应的是低乳房重建率。

在2019版的“乳腺癌术后乳房重建中国专家共识”中提及:长期以来,国内乳腺癌术后乳房重建术都处于较低水平。2012年,国内36家医院的调查报告显示乳房重建术仅占4.5%。 

追求最大的保乳率,提高术后乳房重建率,全心为女性之美考虑,代志军将这几个字深深地烙印在他的医学信念中。

目前,他所主导的乳腺癌手术中,保乳手术占据40%左右,术后乳房重建术占据17%左右。

“我会让57%的乳腺癌患者都能带着完整的乳房回家”,这是代志军努力多年所取得的成绩。


▲代志军主任在教学

(图片由受访者提供)

2018年,《柳叶刀》The Lancet )曾做过2000年~2014年的全球癌症生存率变化趋势监测研究。

研究指出,国内乳腺癌患者的5年生存率由2000年~2004年的75.9%上升至2010年~2014年的83.2%,已经接近发达国家的治疗水平。这其中,离不开中国一代又一代乳腺科医生的精益求精。

对于提高乳腺癌的生存率,代志军认为最关键之处在于“早发现、早治疗”。

近年来,国家积极开展“两癌筛查与双丝带行动”(注:其宣传和对外公布的标志是“粉红丝带”,借鉴这种创意,乳腺癌和宫颈癌同时排查的双癌筛查便以“双丝带”为标志)。

▲浙大一院“乳腺外科天团”

(图片由受访者提供)

如今,每年10月份都是我国的“乳房关爱月”,其目的即是为了及早治疗乳腺疾病,降低乳腺癌给女性生命带来的威胁。

而“两癌筛查”的广泛开展也为我国乳腺癌早诊率的提高作出了巨大贡献。

秉持着为以临床证据为基础,为患者提供最佳的治疗方案,代志军极为推崇“循证医学”(注:是指临床诊疗实践中,将医生个人的临床经验和专业知识技能与现有临床研究的最佳证据结合,并充分考虑病人的价值观和意愿需求,做出临床诊治决策的过程)的理念。

砺一等品行、做一等学问、成一等人才、建一等事业。

2020年4月24日,浙江省数理医学学会循证医学专委会成立,这也是浙江省内第一个循证医学专委会。

目前专委会举行了很多学术研讨会,主要介绍循证医学的临床科研方法以及相关病例的讨论。

▲专委会logo

(图片来源于网络)

大会上,代志军顺利当选为专委会主任委员。

代志军介绍说专委会成立的目的是为了促进临床学科及基础学科的交叉融合,积极开展临床研究及合作,传播循证医学和临床研究方法,科学地制定循证医学临床指南。

 奉献不言苦,追求无止境。

对于医学的终身探索,代志军也谙熟于此:“三阴性乳腺癌是一种预后极差的乳腺癌,所以我们这些年一直在开展关于此类乳腺癌的新型治疗方法的探索。努力攻破乳腺癌,是我们所有乳腺外科医生毕生追求之事。”

大医精诚,“乳”此匠心。

代志军说他致力成为一名柳叶刀下的“乳腺手术匠人”:“乳腺手术,追求微创,如同雕刻,保持匠人式的精神很重要。寻根究底,我们要成为一个有情怀的医生,最重要的是捍卫那些女性患者的个体尊严。尊重生命,敬畏生命,热爱生命。”

▲代志军主任的寄语

栏目介绍

名医大家谈”是浙江省数理医学学会、浙江求是数理医学研究院旗下的一档原创医学类人文访谈栏目。

我们通过面对面采访国内三甲医院的名医大家,为您讲述具有温度和仁心的医者故事。


采访丨谢梦洁



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