维生素D与人一生的不解之缘

原创维生素D与人一生的不解之缘

2019年04月17日【健康号】王春霞阅读 8750

维生素D与人一生的不解之缘

2018年3月，一个春光明媚的早晨，一个健康漂亮的女宝宝出生了，足月顺产，出生体重3500克。妈妈坚信母乳喂养好的观点，克服了乳头凹陷等困难，给女宝宝实现了纯母乳喂养。转眼女宝宝出生半月了，妈妈遵医嘱给女宝宝服儿童型维生素AD制剂（或维生素D制剂含D400IU）每日一粒含D500IU。骄阳似火的夏季来到了，女宝满3月了，爸爸妈妈带着宝宝去健康查体。问儿保医生：宝宝现在已经外出活动，是否可以停服维生素AD了？大夫道:宝宝的皮肤非常娇嫩，六个月以下的宝宝是不适合晒太阳的，过度晒太阳会增加皮肤癌的风险。建议上午八~九点，下午五~六点。在树荫下玩一会儿，避免阳光直射。因晒太阳的时间有限，建议夏季继续服用维生素AD（或维生素D制剂）。

女宝六个月了，妈妈及时合理地添加了辅食，女宝吃嘛嘛香，辅食来者不拒，妈妈逐步给她添加了强化铁的米粉、根茎类菜泥、水果泥、红瘦肉禽类、蛋黄等。同时继续服用儿童型维生素AD制剂（或维生素D制剂）。女宝长得又高又壮，体格和智能发育良好，会连续翻滚，能坐一会儿，还能匍匐爬行。第二年的六月，一岁三个月的女宝走得很稳了，户外活动明显增多，上午不着家，午睡后还要出来玩，广场、公园、绿地、泉边都留下了她的身影，小脸晒得红扑扑的，这时妈妈给她服停服了维生素AD。女宝嘴巴很壮，除了吃母乳，家常食物如蒸米饭、包子、饺子、馒头等，吃得津津有味，到女宝两岁时，自然离乳。

2020年的秋季女宝两岁半了，儿童型维生素AD（或维生素D制剂）已经停服了半年了（户外活动2小时以上并尽量暴露皮肤可以停服维生素D）。妈妈也没打算给女宝继续服用。不久孩子例行查体（30个月），身长、体重生长良好，智能发育不错，大夫建议两岁以后继续补充维生素D，剂量600-1000IU/d，直至儿童青少年。维生素D补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品如配方奶粉中的维生素D含量。因为女宝个子高，30个月相当于36个月的个子，抽血化验血25-羟VD水平不足，儿保大夫建议补充维生素D800IU/ d持续3个月。

时光穿越到了2028年。当年的女宝进入了青春期，个子像雨后春笋，节节拔高，当年的女宝长成了亭亭玉立的少女。小姑娘冬季早春外出活动少时补充维生素D600m/d，喝纯奶两袋儿，妈妈精心制作的食物美味可口、营养丰富。其他季节她尽量晒太阳，早上迎着朝阳上学，下午乘着夕阳返家，小姑娘长得既健又美。时光来到了2048年，当年的女宝已经成家立业，成为一个准妈妈。孕期的妇女该怎么吃，怎么补维生素D呢？孕妈是这么做的，补充维生素D600m/d，有条件者可以检验血25-（OH）VD水平，根据检测结果有针对性补充。有时间多户外散步。每天口服叶酸补充剂，食用加碘盐，多吃绿叶蔬菜，每日吃一定量动物性食品，保证胎儿的生长发育。

怀胎十月，一朝分娩，产妇顺利生产了一个健康的男孩儿，纯母乳喂养。小家伙出生第15天，当然补维生素D400IU/d，他的妈妈怎么补维生素D呢？每日补充维生素D600IU，直至整个哺乳期（现有的维生素D制剂规格为1粒400IU，为方便起见，可以1粒、2粒交替服）。当然户外活动多时补充400IU/d即可(维生素D补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D含量)。每天补充钙片1片含元素钙500毫克。饮食上是怎么吃得呢？每天喝两袋儿奶400毫升。每日摄入鱼虾禽类、瘦肉类（含动物内脏）200~250克（其中鱼类、禽类、蛋类各50克），蔬菜400~500克，绿色蔬菜占到三分之二，水果类200~400克，谷类薯类及杂豆类300~450克，坚果大豆10~25克......这是理想的哺乳期妈妈的饮食，实际上很多哺乳期妈妈是做不到的。各位宝妈，为了孩子尽力做吧。

时光穿越到了2088年，此时当年的那个粉嘟嘟的女宝已经是70岁的奶奶了。因为保养得当，保健有方，注重锻炼，70岁的老太太眼不花，耳不聋，背不驼，思维敏捷，腿脚利索，脸盘红润饱满，没有多少皱纹，只是头发花白了，也没有“三高”。老人家是怎么补充维生素D的呢？实际上老人家从年轻时每年冬季持续补充VD600IU/d,尽量户外活动，能走路则不骑车，能骑车则不坐车。绝经期后、老年期常规补充维生素D800IU /d,补充钙剂500mg，钙片含维生素D200IU。老太太有一个“宏伟”的计划。她对老伴说：“老伴儿啊!咱俩辛苦了大半辈子，如今孙子孙女上初中学、上小学了。趁着身子骨还好，咱们也该为自己做些事了，实现我们自己年轻时的梦想。”老两口的梦想是什么呢？游遍国外国内有代表性的名胜古迹，旅游景点。先环球游五大洲，然后神州游，最后齐鲁游。半个月后，老两口已经踏上飞往欧洲的班机上了，开始了他们的环球旅游。