苏州大学附属第二医院血液科李炳宗

意大利研究组报道：新诊断的多发性骨髓瘤患者22例，随机分配至两组：VTD组（皮下注射硼替唑米1.3mg/m2，每周两次；沙利度胺每天100mg；地塞米松每个疗程320mg)13例。VCD组（环磷酰胺500mg/m2，第1、8天；硼替唑米和地塞米松同前）9例。两组均为21天方案。发病时既具有1级以上周围神经病变的患者除外。平均疗程数量为4个疗程。

疗效评估：总有效率为95%，其中sCR为27%，VGPR以上疗效77%。

周围神经病变：1-3级患者14例（64%），2级18%（VTD组合VCD组各2例），3级14%（VTD组2例，VCD组1例）。其中3级病变患者中有1例在第三个疗程后放弃治疗。这7例2-3级BiPN患者的初次发生PN的时间中位数为72天（48-109）。

讨论：皮下注射硼替唑米的疗效同之前报道的标准剂量静脉硼替唑米基本持平，但是其BiPN发生率和严重程度并没有像之前报道的明显减低。