很巧，昨天门诊来了一位微医上咨询过的病人。主诉还是眼睛睁不开，觉得眼睛这里重，做过核磁共振、肌电图都是正常的。特地问她眼睛睁不开时眼睛周围是放松的还是有皱纹的？她回答是眼睛是紧闭的，而且诊断了眼睑痉挛在南京的医院打过肉毒毒素，但是没有效果。这个就很奇怪，肉毒毒素对于眼睑痉挛治疗的有效率是非常高的，她为什么完全没有效果？从她进入诊室我也注意到，她一直没有出现眼周肌肉的不自主抽动，再次问她有没有视频，她总算找出来一段视频，一看视频恍然大悟，原来她是主动闭眼，原因是觉得眼睛重不舒服，自己用力闭闭眼就舒服了。再问诊发现她有焦虑抑郁的倾向，建议她心理科就诊，明确诊断后进行相关治疗。