患者亲述：

　　右边嘴抽、眼周抽搐已经两年了，有时紧张的时候抽的眼睁不开，以前在渭南当地医院眼科治疗，以为是眼睛上的问题，进行打营养针治疗，连续打了一个月没有效果，之后又进行按摩、贴膏药、吃中药、吃维生素，都没有什么作用。这次来西安交通大学第一附属医院神经外科姜海涛教授门诊就诊，才知道以前没诊断准确，真正的病因是颅内血管与面神经发生骑跨。

　　姜海涛教授介绍：“在我们颅内神经、血管密布，如果面神经、血管相互搭在一起，这种情况可能是随着年龄增加，动脉硬化引起血管变形，更容易压迫到面神经。由于神经在出脑干段，也就是REZ区没有完全髓鞘化，随着血管长期压迫刺激就会导致面神经脱髓鞘改变，使面神经产生一系列异常回路，传递到面部肌肉就变成了面部肌肉一系列抽搐症状。”

　　常见的责任血管有：小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等，这些责任血管可以是一支也可以是多支，既可以是动脉也可以是静脉。

　　知道了面肌痉挛的发病机制，我们也就不难理解为什么针灸、贴药、药物等治疗不能治愈面肌痉挛，而面肌痉挛也不会随着时间的推移自愈，只要颅内“异常走位”的血管还在刺激面神经，痉挛的症状就不会消失。

　　显微血管减压手术：找到“责任血管”与面神经隔离

　　显微血管减压手术就能解决病因，手术的原理就是解除血管对面神经的“压迫”。在耳后发际内切开长约5cm的切口，骨窗打开硬币（一元）大小，在显微镜下通过骨窗进一步仔细探查面神经，找到责任血管，将其推移开并在神经和血管之间垫上神经垫片，充分减压。血管接触不到面神经，神经就可以恢复正常。“面神经没问题了，肌肉就能准确无误地执行“命令”，痉挛也就消失了。因为显微血管减压手术保留了面神经的完整功能，治愈率高，成为临床上治疗面肌痉挛采用最多的方法。