母乳喂养:孕期众多合并症需要用药的我,可以喂奶吗?
2022年12月07日 【健康号】 胡勇     阅读 565

转载自:上海市东方医院妇产中心 张征医生

走进我诊室的妈妈一坐下来就简单直接告诉我。
“张医生,我很想喂奶,我的孩子非常不容易才怀上,我要给他最好的母乳”。
听到这种母乳喂养意愿很强的妈妈,我内心十分欣喜。但很快妈妈沮丧地说“可是我觉得很内疚,因为我的自身免疫性疾病,我需要用到很多药物,我没法喂奶了吧?觉得好对不起孩子”
妈妈说着拿出一份出院小结,出院带药一栏里罗列了六种药物,里面包含治疗妈妈免疫系统疾病的激素类药物,治疗甲亢的药物,治疗妈妈凝血功能异常的抗凝药物。
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看着这份药物清单,我很心疼妈妈,可想而知这个怀孕的过程对妈妈而言有多么辛苦,为母则刚。母爱的伟大让宝宝出生后,她第一时间想到的是药物对孩子的影响。
“放心吧,只要你想喂,我一定有办法帮你实现这个梦想”
在孕期和哺乳期的很多妈妈是可能碰到需要用药的情况,一方面治疗自己的疾病,一方面又担心孩子口粮的安全受影响,我们就需要兼顾,达到双赢。
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1.    哺乳期用药的原则,尽可能选择成分单一的药物,对乳汁影响更明确
2.    哺乳期不是药物决定禁忌期,很多药物可以在哺乳期安全使用,不需要吃药就停奶的一刀切做法。
3.    给药途径不同,对乳汁的影响也有差别。首选口服用药。

在后来的门诊咨询中,我逐一将妈妈药物清单中的哺乳期安全性查阅,制定了她的母乳喂养方案。
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部分药物不影响母乳,短期有影响的药物避开药物浓度高峰,等待代谢后再哺乳。同时我教会妈妈手挤奶来维持奶量,妈妈也为能够实现母乳喂养的愿望而惊喜不已。原来哺乳期用药也可以继续喂奶。

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胡勇
主任医师/副教授
上海市东方医院南院
新生儿科,儿科
早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、皮疹、肺炎、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏,... 更多
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