阴道炎为什么又复发啦?---滴虫阴道炎
2018年09月25日 【健康号】 秦京云     阅读 8940

滴虫阴道炎为什么老是复发?如何治疗?如何预防呢?

一、滴虫的三个杀手锏

1.滴虫的适应能力强,不怕冷不怕热,它能在3-5℃生存21天,在46℃能生存20-60分钟,在半干燥的环境中能生存10小时,在普通肥皂水中也能生存45-120分钟。

2.滴虫喜欢甜点,它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,使阴道PH值升高。

3.滴虫能消耗氧,它使阴道成为厌氧环境,容易合并厌氧菌感染。它不但自己兴风作浪,还为别人的入侵铺平道路,成为帮凶。

二、滴虫容易复发的三个因素

1.频繁性交:性交后阴道PH值可上升至7.2并维持6-8小时。

正常阴道的PH值是3.8-4.5,月经前后阴道PH值发生变化,月经后阴道PH值接近中性(就是接近7),PH值5.2-6.6是最适合滴虫生存的环境,所以月经前后滴虫容易复发。

2.滴虫感染人体后,不但生活在女性阴道的黏膜皱襞中,还可以存在于阴道的腺体里,尿道里,甚至尿道旁腺、膀胱、肾盂里;男性的包皮皱褶、尿道和前列腺中。在临床上反复滴虫感染的女性,细致检查才发现,不但阴道内有滴虫,尿中也有滴虫,其丈夫(性伴侣)也有滴虫感染。因此,滴虫的治疗要全身治疗。

3.滴虫最主要的感染方式是经性交直接传播,也可以经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、污染的衣物、器械等传播。所以应对其丈夫或性伴侣同时治疗。

三、滴虫阴道炎如何治疗?

1.甲硝唑2g,单次口服,晚饭后服用,用药期间及停药24小时内,禁止饮酒;

2.替硝唑2g,单次口服,晚饭后服用,用药期间及停药72小时内,禁止饮酒;

3.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日,饭后服用。

初次治疗可以选择以上任何一种。

性伴侣的治疗可以选择以上任何一种。

复发者的治疗可以选择以上任何一种。

再次复发者的治疗:甲硝唑2g,或替硝唑2g,每日1次,连服5日。

妊娠合并滴虫阴道炎的治疗:甲硝唑2g,顿服;或甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。

四、滴虫阴道炎需要复查吗?

需要。复查的时间是感染后3个月。

五、预防滴虫阴道炎复发的攻略

1.对性伴侣同时进行治疗;

2.治愈之前,月经前后,避免无保护的性生活,也就是说可以同房,但需要带避孕套;

3.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟;预防公共场所间接感染的主要方法是避免接触。

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秦京云
副主任医师
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