椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同?
2019年10月08日 【健康号】 别小华     阅读 7986

椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同?

  


  经常腰酸背痛,人们的第一反应可能更多的是脊柱方面的疾病,比如腰椎间盘突出、腰脱等。但其实,椎管、脊髓也是和脊柱齿唇相依的结构,要是椎管,甚至脊髓长了肿瘤,侵犯到血管和神经了,同样令人痛苦不堪。


  众所周知,脊柱是支撑起人体形态的最主要结构之一,脊柱主要由一节节椎骨构成,上下椎骨中间的椎孔相连,就形成了一种管状结构——椎管。椎管内衬有一层层的膜性结构,并有脑脊液浸润,共同将中间的脊髓包裹起来,保护脊髓。


  所谓的椎管内肿瘤就是椎管内的这些组织结构上长了肿瘤。一类椎管内肿瘤是先天形成的,多发生于婴幼儿,在胚胎生长发育时期,出现发育异常,就容易形成椎管内肿瘤。另一类是可能是由于环境污染、放射线等因素导致的,多见于成年人。或者其他部位的癌细胞转移而形成的椎管内恶性肿瘤。


  然而,椎管内肿瘤往往容易被认为就是脊柱肿瘤,因为二者很难从症状上进行区分。但是,这两类肿瘤的生长位置有明显区别,脊柱肿瘤是指长在脊柱或者椎间盘等处的肿瘤,影响脊椎的正常结构和功能,一般要去骨科或者脊柱外科就诊;而椎管内肿瘤是长在椎管内壁或者椎管内的肿瘤,直接压迫脊髓造成脊髓功能损伤,或者压迫脊髓周围的血管,导致脊髓缺血,甚至坏死,较少影响到脊柱,少数的椎管内肿瘤有可能通过椎管间隙,突出到椎管外,侵犯到脊柱,但这与直接生长在脊柱上或者破坏脊柱的肿瘤,对骨质的破坏程度是不同的。椎管内肿瘤往往需要去神经外科,医生可以处理神经和血管方面的问题。


  虽然脊柱肿瘤和椎管内肿瘤所导致的症状很难区分,但是在症状出现的早晚上还是有区别的,椎管内肿瘤往往早期就会出现疼痛症状,而脊柱肿瘤运动障碍的情况更为常见,疼痛感出现得较晚一些。


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别小华
主任医师
西安市红会医院
神经外科功能神经外科...
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