原创 有一种耳痛与耳朵👂无关
2020年11月18日 【健康号】 李祥翠     阅读 8932

门诊来了一位43岁女性,因右耳疼痛1年,呈间歇性刀割样,无听力下降,伴耳闷塞感,偶有耳鸣不适。追诉病史,因三叉神经痛服用卡马西平后右耳疼痛可缓解。
检查见双侧外耳道畅,无充血,鼓膜完整、无充血。
耳痛就诊但是耳朵却是正常的,这是什么情况呢?
耳痛分为原发性耳痛和继发性耳痛,原发性耳痛的病因:1、炎症:中耳炎、外耳炎、耳部带状疱疹、乳突炎、鼓膜炎和蜂窝组织炎/软骨炎2、外伤、钝器/锐器外伤、异物、气压伤、鼓膜穿孔、耳廓血肿3、肿瘤:胆脂瘤、腺瘤、鳞癌
继发性耳痛的病因:桥小脑角肿瘤、带状疱疹、中间神经痛、颞颌关节功能障碍、腮腺炎、腮腺肿瘤、急性鼻窦炎、口腔肿瘤、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性咽喉炎等。
该患者疼痛呈间歇性,呈刀割样,故考虑神经痛,该患者既往有三叉神经痛服用卡马西平后右耳疼痛可缓解。解剖上耳颞神经为三叉神经分之,分布于耳廓及鼓膜外侧面,故三叉神经痛可表现为耳深部疼痛。
 

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