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胆囊结石发生原因很多,其中很重要的解剖原因之一就是胆胰汇合部疾病,如十二指肠乳头炎、十二指肠乳头旁憩室、乳头过长、肿瘤等导致胆胰流出道不畅,而发生的继发性胆囊结石,胆总管结石,胆源性胰腺炎,这种情况多见于同时既有胆囊结石又有胰腺炎,胆囊结石多呈现泥沙样结石,或者偶尔发生胰腺炎,彩超检查报告显示胆囊内有絮状物或胆囊涨大,肝功化验rGT、AKP升高,而胆红素不高,经过保守治疗或输液对症治疗缓解,这种情况反复发生,待病情平稳再去专科专家检查会诊又大多正常。
这些信息提示胆囊结石和胆总管结石是继发于胆胰汇合部疾病引起的,治疗方案就要针对这些情况,仅仅胆囊切除或保胆取石,胆总管取结石是不够的,因为胆胰流出道不畅问题还没有解决,结石和胰腺炎复发不可避免。
要解决这种情况最好的方法是十二指肠镜技术ERCP,不开刀,无需麻醉,痛苦小,恢复快。
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