原创 产后甲转腺炎不容忽视!
2020年05月15日 【健康号】 董华     阅读 8204

        很多新手妈妈可能在产后会感到沉闷、孤独甚至郁郁寡欢。若产妇出现情绪异常、甲状腺肿大(脖子变粗)等改变,甚至伴有心慌、多汗、易怒、体重下降等甲状腺毒症表现,或者出现怕冷、乏力、浮肿、精神萎靡等甲状腺功能减退症状,或者已知她的家人有甲状腺病史,一定要到医院检查是否是甲状腺功能出了问题!

        产后甲状腺炎患病率约为8.1%,指妊娠前无甲状腺功能异常病史的女性在分娩或流产后一年内所发生的甲状腺功能异常(甲亢或甲减)综合征。患者往往在产后出现比较明显的情绪变化,尤其是发现脖子变粗才来就诊。也有少数病人只表现为情绪低落,容易被误认为“产后抑郁”。

        产后甲状腺炎患者若有心动过速等甲状腺毒症表现,可应用小剂量β-受体阻滞剂(如心得安等)对症治疗;甲减期症状严重者可应用左甲状腺素(优甲乐)治疗。治疗期间每4~8周复查一次血清促甲状腺激素(TSH)水平。甲功已恢复至正常的产后甲状腺炎患者,仍有10%~20%在一年内发展为永久性甲减,约50%在5~8年期间发展为永久性甲减,而后者则是高脂血症及其他心血管疾病的高危因素。综上,产后甲状腺炎患者均应早期积极治疗,并在发病后的8年内每年检查血清TSH水平以及早发现永久性甲减。

        大家一定担心此刻是否还能正常哺乳!!!

        哺乳期女性进行甲状腺核素扫描检查结束后需停止哺乳6小时以上,此期间不与婴儿密切接触。典型产后甲状腺炎常经历甲状腺毒症期、甲减期及恢复期三个阶段,无论处于哪个阶段,产妇都应注意休息、调理饮食,尽量避免含食物的刺激。甲状腺毒症期使用心得安治疗及甲减阶段应用左甲状腺素(优甲乐)进行替代治疗的产妇,均可以安心继续母乳喂养。

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董华
副主任医师
天津医科大学第二医院
医学影像科,核医学科...
甲状腺疾病内科诊治、ECT及PET/CT显像、核素治疗(镭-223、锶-89碘-131、碘... 更多
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