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多囊卵巢综合征的治疗方式依据年龄、临床表现、生育要求、目的而不同。对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说,最首要和必须的就是降低体重,减轻体重对月经、不育的治疗效果与用药是类似的。北京协和医院产科马良坤
肥胖者需要控制饮食、加强锻炼、减肥药、美容手术。
月经不规律者可采用口服避孕药、孕激素(黄体酮或安宫黄体酮)、外科手术(诊刮、卵巢切除术)、针灸。
不育、需诱导排卵者可采用克罗米芬、脉冲性促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、外科手术(卵巢电凝或激光打孔治疗)。
多毛和/或痤疮者可采用口服避孕药、孕激素(黄体酮或安宫黄体酮)、醋酸环丙孕酮(商品名达因-35)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)抑制卵巢功能、电解脱毛、激光汽化脱毛等物理方式。
复发性流产者可采用促排卵、补充孕激素。
还可以选用恢复中药恢复卵巢轴功能。二甲双胍为胰岛素增敏剂,可以改善以上所有症状。
PCOS的治疗
治疗方法
解决的问题
减重
月经紊乱、
无排卵不育、
改善代谢失调和冠心病的危险
口服避孕药
孕激素
月经不规律
克罗米芬促排卵治疗
卵巢打孔手术治疗
辅助生育方法
无排卵、不育
醋酸环丙孕酮+炔雌醇,商品名达因-35
安体舒通
多毛
痤疮
二甲双胍
肥胖和中心性肥胖、
高雄激素血症、
月经紊乱、
无排卵不育、
改善代谢失调和冠心病的危险
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