zt:突发性耳聋的诊断及鉴别诊断
2017年09月28日 【健康号】 史绍鹏     阅读 14302

突发性耳聋是耳鼻喉科的急症,本期将对本病的诊断及鉴别诊断进行讨论。

诊断依据:

1.在72 h内突然发生的,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL的感音神经性听力损失,多为单侧,少数可双侧同时或先后发生。

2.未发现明确病因(包括全身或局部因素)

3.可伴耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤感觉异常等。

4.可伴眩晕,恶心、呕吐。


鉴别诊断:

突发性聋首先需要排除脑卒中、鼻咽癌、听神经瘤等严重疾病,其次需除外常见的局部或全身疾病,如梅尼埃病、各种类型的中耳炎、病毒感染如流行性腮腺炎、耳带状疱疹(Hunt综合征)等。


双侧突发性聋需考虑全身因素,如免疫性疾病(自身免疫性内耳病、Cogan综合征等)、内分泌疾病(甲状腺功能低下等)、神经系统疾病(颅内占位性病变、弥散性脑炎、多发性硬化等)、感染性疾病(脑膜炎等)、血液系统疾病(红细胞增多症、白血病、脱水症、镰状细胞贫血等)、遗传性疾病(大前庭水管综合征、Usher综合征、Pendred综合征等)、外伤、药物中毒、噪声性聋等。


最后,如果大家还有什么不明白的,欢迎咨询史绍鹏医生,也请点击关注,为您和家人的健康保驾护航。

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史绍鹏
主治医师
苏州市中医医院
中医科,中医五官科,...
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