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骨巨细胞瘤GCT是一种局部侵袭性的良性原发肿瘤,常见于10-40岁,女性多见,影像学上表现为虫蛀样或者不规律的侵蚀病灶,放射透亮区,边缘为不规则的薄边硬化反应,10%的病例会继发ABC样改变。夜间痛是典型的常见症状,神经症状少见,病理性骨折少见。尽管是良性的组织学上的表现,仍然可能发生肺转移。SAE能减少术中出血,对于囊内切除病例并不可少。整块切除术在选择良好的病例是可行的,但要注意到手术的并发症和死亡率较高,放疗目前也存在争议。地诺单抗在GCT的治疗中取得了良好的临床疗效,降低复发率。在治疗开始前,建议行局部穿刺明确病理诊断。
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