直肠癌“新辅助放化疗”(概要解说)
2022年09月12日 【健康号】 史晓辉     阅读 2008

“放疗”-放射治疗,

利用放射线”针对肿瘤进行局部治疗。

“化疗”-化学药物治疗,

利用药物”针对肿瘤进行全身治疗。 

肿瘤治疗三大利器:手术、放疗、化疗。

以往:放疗、化疗多应用于手术后

“新辅助放化疗”——现在

多指应用于——手术前。直肠癌新辅助放化疗证据 

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美国 NCCN 指南

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欧洲 ESMO 指南


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                 中国 CSCO 指南

      

以上诸多最新的指南均推荐:

局部进展期中低位直肠癌可采取新辅助放化疗方式

重要的事情说三遍!重要的事情说三遍!重要的事情说三遍!

简言之,不是所有直肠癌都需要立即马上做手术!!!

诸多临床证据显示:新辅助放化疗可以降低局部复发、

提高保留肛门的机会,甚至有可能不需要再手术!!!

所以有那么多的指南会推荐使用该方法!

强烈推荐直肠癌人群 

1、直肠癌位置低,距离肛门近;

2、局部肿瘤巨大,侵犯肠壁深;

3、侵犯直肠的临近脏器或组织;

4、周围系膜怀疑有转移淋巴结;

……

结肠镜、直肠腔内超声或者增强磁共振等

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史晓辉
副主任医师/副教授
上海长海医院
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