原创 无“脸”见人的面肌痉挛什么方法能够治愈?
2019年06月13日 【健康号】 王学廉     阅读 8332

患者于2年前不明显诱因出现左侧上眼睑部跳动,呈阵发性,不自主抽动,无法自控,抽动短暂、迅速,持续数秒后自动停止。开始时发作频率不高,一天数次,后发作逐渐频繁,经常抖动,且逐渐累及左侧口角

 面肌痉挛的出现让患者无“脸”见人,因为患者害怕别人异样的眼光,这种病一日不治愈,便折磨着患者的精神,除外,还影响工作和生活,紧张就加重,重要的会议,这样的面容见到领导们和同事们,则会更紧张,症状更明显。

 

那么面肌痉挛到底有怎样的病症?面肌痉挛又称面肌抽搐,通常表现为一侧面部肌肉不自主的抽搐,起病多从眼轮匝肌开始,常见眼皮和眼睑的跳动,随后可能出现嘴角抽动,涉及整个面部。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。

 

面肌痉挛如何治疗,下面我们来看这位面肌痉挛患者是如何经历治疗的。

 

姓名:Zaq

性别:女

年龄:57

入院时病情:患者于2年前不明显诱因出现左侧上眼睑部跳动,呈阵发性,不自主抽动,无法自控,抽动短暂、迅速,持续数秒后自动停止。开始时发作频率不高,一天数次,后发作逐渐频繁,经常抖动,且逐渐累及左侧口角。先眼角后口角,多家医院就诊,均诊断“面肌痉挛”,并口服卡马西平治疗,但症状未见缓解,也无明显副作用,后症状逐渐加重,抽动频率逐渐增加,每分钟抽动十余次。

 

初步诊断:面肌痉挛

 

治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前准备,头颅MRI示,左侧面听神经根部血管伴行。手术在全麻下行神经显微血管减压术,术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应,术后常规给予止血,预防感染,营养支持,神经营养及对症支持治疗,患者恢复良好,切口愈合良好。

 

出院时情况:患者一般情况良好,神清语利,精神状态良好,饮食睡眠可,大小便正常,一般活动良好,左侧面部抽动术后完全消失,头部切口愈合良好。

 

出院医嘱:注意休息,适当活动,合理营养,增强体质,正常饮食,忌辛辣,6个月复诊。

 

王学廉教授介绍,面肌痉挛有药物治疗和手术治疗。药物治疗针对早期病情较轻的患者,可控制抽动症状无法根治面肌痉挛的。手术治疗针对病因治疗,一般可达到治愈的目的。

 

临床上大多数的突发性面肌痉挛患者多是血管源性的,意思是面听神经受到颅内血管的压迫所致,针对这种的,采取的是显微血管减压术,这种手术是在患者的耳后和发际开出小口,长度为4cm左右,并且在颅骨开出约2cm的小孔,通过这些小口和小孔,医生们可以侦查到患者脑部受压迫的神经和血管,并且在它们之间植入垫片,达到消除抽搐的效果。微血管减压术能够保护血管与神经的完整性,复发率也极低,是目前治疗面肌痉挛的首选外科方法。

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