颈动脉狭窄是目前很常见的一种脑血管疾病，一般在中老年人群中高发多发，而近年有年轻化的趋势。颈动脉狭窄会造成颈动脉管腔变小，影响血流速度，导致大脑供血不畅，而且如果颈动脉斑块脱落，随血流进入脑内的话，则可能直接阻塞远端血管，引发急性脑梗死，后果十分严重。所以颈动脉狭窄需要及时治疗。

　　轻度颈动脉狭窄一般建议内科保守治疗，而较为严重的颈动脉狭窄需要视具体情况，必要时应该及时进行手术治疗。一般目前国际国内医学界普遍公认，治疗颈动脉狭窄的标准手术方式为颈动脉内膜剥脱术，这也是我们团队近年在广泛开展的一项手术。颈动脉内膜剥脱术最早是上世纪五十年代一位外国医学专家首次开展，用以预防脑梗塞。此后颈动脉内膜剥脱术就成为治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的一种标准手术方式。经过六七十年的发展，目前颈动脉内膜剥脱手术技术已经非常成熟，非常安全。手术是在显微镜下进行，可以直视下，完整地剥离切除造成颈动脉狭窄的粥样硬化斑块，清楚堵塞血管的垃圾，消除栓子来源，使颈动脉内壁光滑，内径恢复正常大小，血流恢复通畅，达到良好效果。

　　对于颈动脉狭窄的患者，有的人问脑梗多久才可以做颈动脉内膜剥离手术。这就涉及到颈动脉内膜剥脱手术的禁忌症和手术时机的选择。一般来说，如果是发生过进展性的脑梗塞，那么需要三个月后才能进行颈动脉内膜剥离手术;非进展性的急性脑梗，需要在6周后行颈动脉内膜剥脱手术比较安全;如果是TIA发作或者是轻微脑梗，一般两周后可以进行颈动脉内膜剥脱手术。

　　我们团队近年广泛开展颈动脉内膜剥脱手术治疗中重度颈动脉狭窄，取得良好效果。团队曾治疗过的最大年龄患者是一位90岁高龄的老人，我们通过科学严谨的手术方案制定和实施，周密的围手术期管理，多学科通力协作配合，手术顺利完成，患者恢复良好。近年，团队开展该手术一千余例，广受好评。

　　中国医科大学航空总医院

　　脑血管病神经外科

　　金永健教授 主任医师

　　专家门诊：每周二上午