脑卒中治疗,坚持才能防复发
2019年08月16日 【健康号】 心脑血管健康管理     阅读 12428

避免脑卒中复发,有两个误区要避开。

去年冬天,老王跟棋友下棋的时候突然晕倒,送到医院被诊断为急性脑卒中。出院后,老王每天研究脑卒中应该吃什么,又是降脂保健品又是护肝保健品,就希望病能快点好起来。邻居都说他变成了“养生老头”。可就在不久前,“养生老头”却又一次被120送到了医院,原因还是脑卒中。

 

卒中怎么半年就复发了?

“养生老头”补了那么多营养怎么这么短时间又卒中了呢?原来,老王在第一次卒中时听医生说“卒中容易复发”就记在心上了。出院后到处打听,说某保健品可以降血脂,在血脂正常后就停了他汀,改为每天吃某保健品了。停药改吃某保健品,正是老王卒中复发的主要原因,因为他走入了两个关键误区。

 

误区一、心脑血管疾病急性期过后停药?不行!

像脑卒中及心梗这种危险性高的疾病属于急性发作的心脑血管疾病,属于慢性代谢性疾病,不能治愈,需要长期治疗。这些疾病的发生多数与动脉粥样硬化相关。

 

老王在卒中急性期经过积极的治疗之后,病情得到了初步控制,症状也有所好转,但这并不代表他的疾病已经彻底康复,因为动脉粥样硬化的危险因素仍然存在。例如医生给他开的他汀和氨氯地平,就是为了控制胆固醇和血压这两个脑卒中的危险因素的。当他停了这两个药之后,胆固醇和血压又回到了原来的较高水平,这也导致了危险的再次发生。

 

误区二、长期吃药伤肝?这得分吃的什么药!

老王认为“是药三分毒,他汀和氨氯地平需要长期吃,肯定伤肝,还不如吃保健品”。他这种想法是不对的。确实,药物进入人体后会在肝脏进行代谢,然后排出体外,所以药物容易伤肝的顾虑是可以理解的。

 

正是考虑到肝脏安全性,医生才给老王处方了他汀和氨氯地平这两个药效明确且不伤肝的药物。因为,早在2012年2月,FDA(美国食品药品监督管理局的简称)就发布公告称,他汀的肝脏安全性临床无需过多顾虑。他汀对于已经有肝脏功能损伤的人群,也不会产生进一步的肝损伤,属于不增加肝脏损伤的药物。

 

而让老王获得“养生老头”称号的保健品,只能做为食品的补充,对心脑血管疾病没有治疗效果,更不能代替药品。

数据显示,脑卒中(尤其是常见的缺血性卒中)患者再次发生卒中的风险比普通人高9倍,1年内复发率16%,5年内复发率更是高达50%。因此,对于心脑血管疾病来说,合理的药物使用是为了防止脑卒中复发。对于老王来说,如果能坚持使用肝脏安全性良好的他汀和氨氯地平,就可能避免这次的卒中二次发作。

 

划重点

1.心脑血管疾病是慢性病,不能治愈,需长期服药。

2.他汀和氨氯地平肝脏安全性良好,可以作为心脑血管疾病的长期用药。

3.脑卒中复发率高,坚持服药必不可少。


本文来源于:中国卒中学会百万血管健康计划公众号


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