原创 漫谈乳腺增生之一:我本良人——乳腺增生的由来
2019年03月22日 【健康号】 陶思丰     阅读 7064

乳腺疼痛或者经前的胀痛,是广大妇女几乎都碰到过的情况。以前,在温饱都成问题的年代,谁都不会把neinei的疼痛当回事。可是随着生活条件的改善,健康要求的提高,加之对乳腺癌的恐惧,姐妹们阿姨外婆们对自己乳腺的疼痛不再沉默,所以导致乳腺疾病的门诊涌满了乳腺疼痛的患者。

为什么会对乳腺疼痛抱有这样的恐惧?大家都怕乳腺癌嘛。那么乳腺癌是以疼痛为表现的吗?非也!就诊的乳腺疼痛中99%以上不是由乳腺癌引起的,那是因为什么呢?绝大多数的乳腺疼痛是由乳腺增生引起的。乳腺增生又是什么鬼?它又是怎么产生的?
乳腺增生性病变是乳腺良性疾病中最常见的一组症候群,其实质是乳腺腺体发育或复旧不全,经常出现在未育、生育少和不哺乳的女性。对这一症候群的认识过程中,过去命名十分混乱,从上上个世纪的1892年第一次命名为欣美布什氏病(Schimmelbusch's disease)以来,乳腺增生用过的名称不少于40种,包括我们经常说的乳腺增生、小叶增生、囊性增生等等,没有统一的诊断标准,疗效标准。但是,随着对乳腺增生性病变的深入研究和对其认识的提高,专家们认识到乳腺增生性病变实际上是乳腺在“正常发育和退化过程中的失常”,而非真正的疾病,“正常”和“疾病”之间隔着一条河—“失常”,原来我们所称谓的“乳腺增生症”只是失常而已。不是疾病哦!因此,2012年版世界卫生组织国际肿瘤组织学分类中将乳腺增生性病变统称为导管增生性病变,取消了“纤维囊性腺病”及“乳腺结构不良”等命名,也未采纳中国专家提出的“乳腺增生症”这一病名,所以乳腺增生症这个病名只在中国应用。

大家都知道月经周期,大多的乳腺疼痛都和经期有一定的时间关系,所以很多妇女都会问:乳腺增生是不是月经引起的。这是只看到了表象的缘故,乳房和子宫都是性激素的靶器官,性激素如“子弹”,那“乳房”“子宫”如靶子。卵巢分泌的性激素每个月变化一次,从高潮到低谷。子宫内膜也会跟着每个月增生脱落一次,形成了月经。乳房里的乳腺导管和腺泡在激素的刺激下,月经前多长出一些“泡泡”和“小导管”(这时候就会出现疼痛),月经后会消失,但不会回复到原来的程度,就如海边的“涨潮,退潮”一个道理,每次增生和复原的程度,就如涨潮和退潮的位置,不会在同一水平上。所以,也可以这么理解,所谓“增生”:“增”是增加,“生”是生长。合起来“增加生长”便是“多余生长出来的正常的”组织。所以就形成我们前面说到的“正常发育和退化过程中的失常”。 而这些增生出来的组织就特别容易受到激素的刺激而产生疼痛。
大家对伴随月经周期的疼痛可能还能理解,但门诊中经常会碰到非月经前的疼痛,经常会造成患者的担忧,比如:月经来完了还疼;原来不疼,这次月经前开始疼了;原来左乳腺疼,这次右乳腺疼了;等等。其实只要理解了前面所说的增生疼痛的原因,这些都可以解释的,大多都是近期由于服用某些药物、吃了含有激素的营养品、情绪波动、工作压力、休息不佳等原因,导致了激素水平的波动,扰乱了原有的月经周期的激素水平,使疼痛的规律和程度改变。
好了,知道了乳腺增生及其造成疼痛的原因,也就没那么可怕了,我们下期再聊聊乳腺增生的处理,说一说去美容院治疗乳腺增生有多么滴人傻钱多~

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