原创 乳腺癌术后出现这些体征时,可能是发生了局部复发
2022年08月05日 【健康号】 赵华栋     阅读 8314

乳腺癌是临床上比较常见的乳腺恶性肿瘤,乳腺癌接受治疗后并不是“一切了事”。乳腺癌经过手术治疗之后,很有可能会出现复发的情况。乳腺癌术后复发的症状,分为两种情况,一种表现为局部的复发,另外一种就是远处的肿瘤转移。一项纳入170例乳腺癌患者的研究表明,乳腺癌平均复发时间为33.8个月,80%的乳腺癌患者

乳腺癌是临床上比较常见的乳腺恶性肿瘤,乳腺癌接受治疗后并不是“一切了事”。乳腺癌经过手术治疗之后,很有可能会出现复发的情况。乳腺癌术后复发的症状,分为两种情况,一种表现为局部的复发,另外一种就是远处的肿瘤转移。一项纳入170例乳腺癌患者的研究表明,乳腺癌平均复发时间为33.8个月,80%的乳腺癌患者会在3年内复发,10%的患者在3-5年内复发。

局部复发,指在手术的相同部位或其附近出现复发,或已切除乳房的附近胸壁出现复发;远处复发,是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官,最常见的远处转移部位为骨转移,约占65%-75%,其余包括肺、脑、肝、淋巴结等。

对于局部的复发,会发现在乳腺癌手术切口附近,出现增生的肿块,而且疼痛比较明显,增长的速度比较快,用手触摸时感觉边界不是特别清晰,而且也不是很光滑,活动度比较差。

乳房出现这些情况需警惕乳腺癌局部不复发

1、出现新的不规则硬块或淋巴结

2、乳房新的疼痛

3、乳房皮肤凹陷和皱缩

4、乳房皮疹、肿胀和炎症

5、乳房皮肤出现新的增厚

6、乳头凹陷或乳头的其他变化

因此乳腺癌术后一定要定期的复查,常规的检查双肺CT或者是腹部彩超,用来预防乳腺癌复发,及早发现转移病灶,进行靶向治疗,提高乳腺癌的治愈率和生存期。另外,乳腺癌术后非常容易发生远处转移,包括常见的腋窝淋巴结转移以及肺脏、脑部、颅脑,以及全身骨骼等多方面的转移。其中以肺和脑部转移最为常见,容易头疼、恶心、呕吐以及咳血、咳嗽等刺激性的症状。

乳腺癌术后定期复查时,应接受常规检查、特殊检查、不常规推荐检查。常规检查包括触诊体检、肝脏超声、血生化和血常规;特殊检查包括:乳房X线(每年1次)、妇科检查(三苯氧胺治疗中每年1~2次)、BMD(芳香化酶抑制剂治疗期间);不常规推荐检查注意:不推荐无症状患者常规应用骨扫描、CT或MRI,有症状患者可进行检查,如出现腰痛、肢体疼痛可做骨扫描,出现头痛可做脑MRI检查。

另外,每月1次进行乳腺自我检查,绝经前妇女应选择月经来潮后7~14天进行,一旦发现异常情况应及时就诊。

乳腺外科赵华栋主任提示:乳腺癌患者出现局部复发,我们的治疗目标是有效控制局部疾病,并且尽可能减少或延迟再一次复发或远处转移的发生。一旦确诊复发后,应及时接受治疗,治疗方法包括外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等,复发类型不同,选择的治疗方式也不同。



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