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女性,68岁,左侧胸部及背部疼痛不适十余年。具体表现为左侧肩胛内侧及左侧胸部不适疼痛,不定时发作,往往在情绪波动,劳累,休息不好时加重,易烦躁,失眠,甚至彻夜不眠,严重时需急行奔走,才能稍稍缓解。曾在本地做针灸推拿,拔罐等多种治疗,治疗时间往往两三个月以上,未有明显缓解。做局部ct,胸片均无异常。西医诊断为植物神经紊乱,中医辩证肝气郁结,气滞血淤,淤血阻络引起。来我处也曾配合针灸推拿治疗,治疗时有缓解,但停了时有反复。给予中药方剂大柴胡汤加减,用以舒肝解郁,活血化瘀,舒筋通络。
方子如下:柴胡15白芍20黄芩15莲子心12香附12丹参30当归20法半夏12枳壳12川朴12川芎15桑枝20桔梗15葛根30藿香15姜黄12炒枣仁30炙甘草6,水煎服,7副。服之症减,烦躁,失眠疼痛都有缓解,但患者对中药抵触情绪大,不想再服。遂考虑以“痛则不通,不通则痛”理论,在患处予以刺络拔罐,竟见奇效,患者体舒两月余,未见单反复。
肝气郁结,气血淤滞,神经无气血濡养,则功能紊乱。这也算治疗的一种思路吧。
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