烟雾病可以提前检查出来吗?理论上来讲，现在的医学技术手段是完全没问题的，但是现实中一般难以操作。我开展烟雾病的治疗这么多年，临床工作中接触到的大部分烟雾病患者还都是身体有了些症状之后，才去医院做相关检查，有的人甚至辗转多个科室多家医院，最终才排查脑血管，诊断为烟雾病。常规体检一般不包括脑血管的全面评估，所以一般情况下很难通过体检等常规手段提前检查出烟雾病。

　　不过还是有很多患者发现得是非常及时的，在脑子刚出现慢性缺血，或者处于短暂性脑缺血发作阶段，就及时就诊，查出烟雾病，这时及时进行手术治疗，一般预后良好;而也有一部分患者可能一发作就是严重的脑梗塞或脑出血，通过进一步排查诊断为烟雾病，可能已经造成严重的神经功能障碍，有些可以恢复，有些可能不可逆，这也要及时手术治疗，预防再次发生脑梗或出血，预防病情加重。烟雾病一般需要脑血管的检查才能诊断出来，像CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、数字键影血管造影(DSA)都可以诊断，其中DSA是烟雾病诊断的金标准。

　　当然也有少数人是提前检查出来的。像去年我们科室就接诊了来自东北的三姐弟，姐姐和弟弟先后确诊烟雾病，在我们科室做手术治疗，他们的小妹在医院陪护。因为考虑到烟雾病有着明显的家族聚集性，所以我建议这位小妹也做个脑血管的排查，看看是不是也可能患有烟雾病。结果检查完，还真是烟雾病，但是她身体还没有出现任何症状，这就属于是提前检查出来的。

　　所以建议，有家族成员患有烟雾病的话，建议其他成员也可以及时做个脑血管的排查，看你是不是也患有烟雾病，如果没有那最好了，如果确诊为烟雾病那要尽早治疗。另外，如果有诸如头痛、头晕、肢体无力、行动不利、突然的嘴歪眼斜、视力模糊、偏盲复视等等神经功能症状，建议要及时查一查脑血管，及时发现，及时治疗。

　　中国医科大学航空总医院

　　脑血管病神经外科

　　金永健教授 主任医师

　　专家门诊：每周二上午