正确认识唇腭裂
2015年11月12日 【健康号】 王国民     阅读 25727

       唇腭裂是人类先天性畸形中治疗效果最理想的疾病,术后基本可以和正常人一样。而且,无论唇腭裂患者的年龄大小,都是可以治疗的。

       我国唇腭裂的发病率?

  美国专家长期研究统计结果显示,全球约有1400多万病人,每2.5分钟就新增面裂患者1名。近年来,我国每年新增约2.5万名唇腭裂患儿。 

       为什么会唇腭裂? 

  上海交通大学医学院唇腭裂治疗研究中心对一万多例唇腭裂住院患者询问病史显示,85%左右是没有唇腭裂方面家族史的。可见唇腭裂有遗传的可能,但并非绝对遗传。唇腭裂的发病按目前研究结果显示,主要是受遗传和环境两大因素的影响。环境因素主要有:病毒感染;药物;放射线污染;创伤以及精神因素等。

  准妈妈们要防感冒

  胚胎期唇部合拢时间为怀孕后23个月,若此时准妈妈们患上感冒,感冒病毒可能会使这一发育过程停顿,造成缺裂,这是最为常见的发病原因。遗传、环境污染、精神紧张、营养不良、药物及放射线等同样是发病原因,但不如感冒常见,有时甚至不大容易出现。由于营养不良、药物及放射线等要“恰当”配合才能致畸,太轻不会致畸,太重就会出现流产或死胎,要不轻不重恰好致畸当然不易,因而做好孕早期感冒的预防至关重要。

  当然,坚持在医师指导下用药;防污染和禁止近亲结婚;保证孕妇营养充分、精神愉快、居室空气清新等亦是必不可少的。 

       手术修复的最佳年龄 

  唇腭裂是人类最常见的先天性颌面部畸形,可以通过外科手术进行修复。如果已患有唇裂,什么时候做修补手术最好呢?从家长的愿望来说,当然是越早越好。

   事实上唇裂主要是解决容貌上的缺陷,手术年龄太小则解剖标志不清,很难对位准确,手术效果不理想;年龄太大,由于唇部裂开,失去约束,会不断向两侧发展而加重畸形,因此手术年龄一般以36个月时为好。

  目前,众多国内外学者认为,腭裂术后有无语音障碍和手术年龄关系十分密切。通常认为小儿语言发育的关键时期在24岁,而在语言前阶段,小儿两个月时就开始牙牙学语。因此,在小年龄段完成腭成形术的患儿,术后发生语音障碍的人数远远少于大年龄组患儿。以往都在46岁时手术,手术后随访,其发音很不理想。因此,腭裂手术最佳年龄为3-12个月。

       有位患者已经52岁,前不久,王国民教授远行义诊为其成功手术。所以说,唇腭裂手术修复,年龄不是问题。

       唇腭裂的治疗——序列疗法

  如今,随着人们对唇腭裂这种先天畸形认识的深入和唇腭裂治疗效果的要求及医疗水平的提高,唇腭裂治疗已由单纯关闭裂隙发展到序列性治疗,既强调外形的完美,又注重术后的生长发育及获得正常的语音功能,甚至包括心理及社会适应能力的培养。通过这样系统的治疗,不但使患者获得外形的美观,同时还具备正常的语音、颜面发育、听力、心理及社会适应能力。 

       手术费问题

  这个不能一概而论,按唇腭裂畸形程度不同,以及医院的选择,都会影响到手术费用的高低。目前很多边远贫困地区,有慈善机构组织开展慈善义诊活动的手术是免费的。按九院为例,普通的唇裂患儿有时只需一次手术就可以治疗,手术住院费基本在2万左右。一些高端医院,如上海国际医学中心,一般的唇裂、腭裂,手术住院费用合计约在6~7万。

       上海交通大学医学院附属第九人民医院唇腭裂治疗中心自1999年被中华慈善总会和美国“微笑列车”基金会聘请为中国医疗队以来,曾多次派遣手术医师、护士、麻醉医师等远赴贵州安顺、安徽合肥、江西南昌、江苏徐州、河南郑州、广西玉林、海南省农垦总院等地为当地医生护士进行专业医疗培训并开展手术,为许多边缘贫困地区患者提供免费、优质的医疗服务,给唇腭裂患者实实在在带来了福音,使诸多唇腭裂患者告别唇腭裂的困扰,绽开出幸福的微笑,开始了新的人生。 

提示x

您已经顶过了!

确认
24
|
王国民
主任医师/教授
上海国际医学中心上海...
口腔特需,儿科,口腔...
口腔颌面整复,主要从事唇腭裂临床和基础 语音病理学等的研究
去Ta主页
Ta最近的文章

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传