杨帆门诊日记

今天接待了一位46岁失独的夫妻，

简单的求医过程如下：

1、2017年初女儿是个运动员，出现了意外，具体我没敢问，主要是不想揭他们夫妻的伤疤，也不想让我自己痛苦；

2、去了上海某综合性医院妇产科，先取了环，3个月后才到了生殖中心；

3、上海某生殖中心做试管，都没有取到好的卵子，也就是没有配成好的胚胎。 连续取卵4次；

4、自2017年11月至今没有其他治疗；

5、找到我时，主要的分析和策略就是：尽快进入促排卵治疗，以便尽快取卵；

6、今天来的时候，正巧是月经的第2天，检查了激素和B超后提示，卵巢功能显示基本在正常的范围内，B超显示双侧卵巢有3-4个基础卵泡，因此，今天可以进入促排卵的治疗周期。

我的原则

可以用的方法全部用上，不考虑钱的问题，他们夫妻完全同意我的做法，因为时间和机遇最重要，因为女方年龄的关系，每过1个月，就相当于过了10年的时间(当然这是比喻)，我们必须抓住生育的尾巴为这对夫妻服务。

因为即使我们不进行促排卵，卵巢也在每个月有卵泡消耗，我们专业术语是凋亡， 因此， 抓住机遇最重要。

男方的精子不是最好，但是已经够用了，此为何意？因为，女方已经46岁了，相对于46岁的生育高龄，女方即使取卵，能够取到1-2个就是很棒了，又是做第2代：

即一个卵子注射1个精子进入，我们专业称为：卵泡浆内单精子显微注射，试想，女方的一个卵子需要1个精子的话，需要男方的精子仅仅是个位数的，因此，我们认为，现代生殖医学的发展，迁就了男性，因为需要的精子数可以很少即可让女方怀孕 。

这个病历值得称赞的是：孩子出了意外之后，夫妻立即看医生寻求帮助。

不足之处

应该先考虑取卵，

不用着急取环，

因为取环还要耽误1个月的时间。

高龄女性切记——时间就是生命！