原创 肉毒素治疗小儿顽固性便秘
2021年06月11日 【健康号】 谢崇     阅读 8342

提起肉毒毒素,大部分家长可能感到些许“恐惧”。但如果提起“除皱针”、“瘦脸针”,很多爱美女性心向往之。其实,所谓的“除皱针”、“瘦脸针”就是指的肉毒毒素。

        1989年,首个获得美国药监局批准的肉毒毒素产品上市,用于治疗成人斜视和眼肌痉挛。之后应用范围不断扩大。2002年,获得美国药监局批准用于中重度皱眉纹,开始在美容界得到广泛应用。

1997年,Langer首次将肉毒素注射到肛门括约肌中,以减轻巨结肠患者拖出术后的梗阻症状。从那时起,它的使用扩展到患有其他排便障碍的儿童,包括功能性便秘、内肛门括约肌失弛缓症、结肠运动障碍和肛门直肠畸形。

    2018年的一篇系统回顾性报告,纳入了18篇关于肉毒素注射治疗儿童排便障碍性疾病的英文文献,纳入研究的共有881例患儿,1332次肉毒素注射。其中,最为常见的排便障碍性疾病为先天性巨结肠、其次是功能性便秘和内括约肌失迟缓症。

很多顽固性便秘患儿是因为大便干燥导致排便疼痛,而长时间的排便疼痛导致患儿产生克制排便的行为习惯,形成排便障碍,即使使用缓泻剂治疗后大便软化,但患儿仍无法正常排便。内毒素注射肛门括约肌可降低肛门括约肌张力,有效改善排便障碍。


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